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是否是慢性胰腺炎?

男 | 25歲 懸賞100個健康幣 2009-12-29 12:48:14 7人回復 來自

健康咨詢描述: 上腹部靠左的地方長期持續性疼痛,抗酸劑無法緩解,現在幾乎是24小時都在疼痛.
病程長度5年.

曾經的治療情況和效果: 胃鏡3次,淺表型胃炎十二指腸球炎,全消化道鋇餐正常,上腹部MR正常.各種治療胃病的藥物都服用過,可以說一點效果都沒有.

想得到怎樣的幫助:請懂醫的朋友指點一下.

醫生回復區

程芳
程芳 邢臺醫學高等專科學校第二附屬醫院   護師 擅長: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎 幫助網友:20466稱贊:7
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2009-12-29 13:33:26 我要投訴

      病情分析:
      患者為青年男性,表現為上腹部左側有持續性疼痛,做胃鏡檢查為淺表性胃十二指腸炎.全消化道鋇餐正常,上腹部MR正常,給與了治療但效果不好.
      指導意見:
      患者表現為左上腹部的持續性疼痛,檢查胃鏡考慮淺表性胃十二指腸炎,消化道鋇餐正常,建議患者可以檢查淀粉酶,檢查與胰腺內外分泌功能有關的指標,患者可以做上腹部的增強CT的檢查以了解腹部的情況.
      生活護理:
      注意休息,合理飲食,加強營養,禁煙酒.忌食辛辣刺激食物.
      

鮑小華
鮑小華 麻城市黃土崗中心衛生院   醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發性高血壓,阻塞性 幫助網友:11655稱贊:2
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2009-12-29 13:09:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,慢性淺表型胃炎十二指腸球炎上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關,一般為彌慢性上腹部灼痛,隱痛,脹痛等.常因進冷食,硬食,辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解.
      指導意見:
      您也應排除一下慢性胰腺炎的可能,做一下胰腺彩超檢查,若有病變可以查出.
      另外,您應戒煙戒酒;飲食規律,避免有刺激性的食品和藥物,多吃軟食,食用易于消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢咽,避免用生冷,酸辣和硬質食品.希望對您有幫助!
      

楊醫生
楊醫生 其他 幫助網友:12657稱贊:2323
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2009-12-29 13:00:31

      病情分析:
      你好,根據你所描述的癥狀,是屬于胃炎的表現,建議可以采取食療,下面是我的治療建議,
      指導意見:
      藥膳;桔子蜂蜜飲:橙子1只,蜂蜜50克.將橙子用水浸泡去酸味,然后帶皮切成4瓣.橙子,蜂蜜放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮20?25分鐘,撈出橙子,留汁即成.代茶飲.
      
      
      以上是對“是否是慢性胰腺炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐大方
徐大方 湖州市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 急性胃炎,慢性胃炎,乙狀結腸癌 幫助網友:17956稱贊:1710
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2009-12-29 13:02:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這整天都在痛,抗酸劑無法緩解,現在幾乎是24小時都在疼痛.胃鏡3次,淺表型胃炎十二指腸球炎,全消化道鋇餐正常,上腹部MR正常.而且在左上腹,有慢性胰腺炎的可能!但是你MR正常啊,怎們解釋呢?
      指導意見:
      建議你這樣辦,胃藥聯合治療.用奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,甲硝唑,阿莫西林.一起吃吃一個星期左右看看!如果不行,就轉成胰腺炎的治療方法看看!一個個的試,有時頑固的胃病也很難治!

2009-12-29 13:59 英雄哭了 追問

你好,謝謝你的回復.我之前的檢查HP都是陰性,還需要服用殺幽門螺旋桿菌的藥物嗎?以前服用奧美拉唑,每天4粒,連續服用一個月都無效,還要用嗎?

2009-12-29 15:11醫生回答:

你做個B超看下,查個血,看看胰腺是否有問題,如果沒有的話,還是胃病!

2009-12-29 18:20 英雄哭了 追問

以前做過一次B超,另外上腹部MR顯示胰腺正常.我要是繼續服用胃藥,該怎么用藥?之前試過雷尼替丁加慶大霉素服用三周,奧美拉唑每天4粒服用一個月,達喜服用一個月,埃索美拉唑服用兩周,復方田七服用兩周,麗珠得樂三周,胃必治,斯達舒,普魯本辛,胃康靈等等,都毫無效果.另外我HP是陰性,還需要服用甲硝唑和阿莫西林之類的藥物嗎?

2009-12-29 18:32醫生回答:

建議你去中醫看看把!這么多藥吃了都不敏感!很難治啊 !

顏世凱
顏世凱 醫師 擅長: 高血壓、冠心病、肺炎、糖尿病、甲狀腺功能紊亂 幫助網友:3913稱贊:467
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2009-12-29 13:03:00 我要投訴

      病情分析:
      慢性胰腺炎主要表現為腹痛,消瘦,營養不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現腹部包塊,黃疸和糖尿病等.
      指導意見:
      你的情況不能排除慢性胰腺炎的可能,還需要做血清淀粉酶測定以明確診斷.
      

cajar
cajar 其他 幫助網友:752稱贊:118
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2009-12-29 13:03:24 我要投訴

      病情分析:
      慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮.主要表現為腹痛,消瘦,營養不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現腹部包塊,黃疸和糖尿病等
      指導意見:
      腹痛不典型 慢性胰腺炎的可能性不大 平時要戒煙酒 要確定是否胰腺炎 做個B超 CT MR 血液淀粉酶的測定
      

趙醫生
趙醫生 其他 幫助網友:5656稱贊:991
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2009-12-29 13:12:54

      病情分析:
      你好,慢性胰腺炎主要表現為腹痛,消瘦,營養不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現腹部包塊,黃疸和糖尿病等.
      指導意見:
      從你的癥狀和病史上看,我考慮還是你的胃病導致的,治療上我建議采用中西醫結合療法
      
      以上是對“是否是慢性胰腺炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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掛號科室:消化內科

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