健康咨詢描述: 我女兒出生十天后我們發現她大腿與會陰結合的地方有一個小點點,我們去當地醫院看,醫生都說沒事會自己小下去,可結果小點點越長越大,發展到陰唇上(右大陰唇)寶寶三個月時我們去浙江省兒童醫院,醫生給予住院手術切除(海綿狀毛細血管瘤),但術后很快又復發,術后五個月檢查比術前大好多,有3*2cm大面積,醫生又讓寶寶住院進行注射平陽霉素治,注射兩個月,每月一次,做B超檢查沒有效果(又大起來了,現在有5.2*3.8*2.2cm)請問我們該怎么?省兒保醫生又建議去手術,她上個月剛注射了平陽霉素3mL,現在她一周歲了,幾乎都在醫院里過,非常痛苦。
你好,會陰部血管是指肛門周圍至生殖器外陰部位血管瘤,多屬先天性血管內皮細胞增生所引起,不能自行消失,占全身血管瘤發病率的1%-2%。按病理組織學及臨床特征可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤。據國內統計表明,毛細血管瘤占33%,海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤占61%,混合型占6%。1.會陰部毛細血管瘤是在真皮內,表現血管內皮細胞增生形成毛細血管網狀組織病變皮膚呈紅色或紫紅色斑塊,扁平或稍突出皮膚。周圍界限清楚。鏡下見真皮內毛細血管數目增多,管腔擴張,有內皮細胞增生肥大,血管內充滿血液,管壁常增生肥厚。大多數出生后不久即被發現,少數在嬰幼兒時期被看到,血管瘤多位于真皮內呈紅色或紫紅色斑塊或小紅點,常發生于大陰唇、陰阜或陰囊、陰莖表面皮膚及會陰部皮膚,呈紅色血管斑痣或草莓狀血管瘤,迅速增大,向周圍皮膚組織擴展,形成片狀紫紅色皮膚,質軟、界限清楚,一般多無癥狀。>1歲生長速度減慢,個別病人生長迅速,發展到整個會陰部。局部摩擦可發生血管瘤出血,陰囊部位血管瘤可引起陰囊皮膚增厚。毛細血管瘤應常規采用放射治療也可采用手術、激光、冷凍、硬化劑注射治療。但是都會產生許多諸如疤痕、攣縮、缺損、畸形等后遺癥。2.會陰部海綿狀血管瘤,在真皮深層和皮下組織內,有很多大小不一、形態不規則的管腔或竇隙血管組織,內壁為單層內皮細胞襯里,竇腔外周為厚薄不一的疏松結締組織。出生時大多存在,多數隨著年齡增大而增大,腫物呈結節狀,高出皮膚,血管瘤向鄰近組織侵犯擴張,邊界不十分清楚。一般無癥狀,腫瘤生長緩慢,個別腫瘤發展較大,延伸整個會陰部甚至侵犯陰道內,成年病人月經期或妊娠期,腫瘤生長較快或產生壓迫癥狀,解剖移位,妨礙性生活及分娩,甚至局部摩擦出血,尤其是血管瘤在妊娠期破裂,將發生難以控制的大出血,因此對這類血管瘤,主張早期治療。肛門附近海綿狀血管瘤,呈結節狀或串珠狀隆起腫物,質軟、壓之縮小,腫瘤界限不十分清楚,下蹲及排便時腫物增大,伴有脹痛不適等癥狀。病變小者可局部手術切除,如海綿狀血管瘤病變范圍較大,可深入肌層甚至骨質,加上會陰部血液循環豐富,手術出血多,給手術增加困難。肛門附近海綿狀血管瘤,由于血管瘤向深層組織侵犯,甚至侵犯深層肌肉組織及括約肌,多不主張手術治療。對于會陰部海綿狀血管瘤,不論是局限性病變或是廣泛病變,采用生化波導技術治療,應作為首選治療方案,方法簡單、安全可靠,療效完全達到或超過手術治療效果。術中出血少,使外陰解剖組織恢復正常。
您好首先建議患兒不要再使用手術。孩子現在處于一個生長發育的階段,如果總是使用手術,很容易造成一些影響,而且這種方式也不能完全根治血管瘤。建議家屬帶著孩子到血管瘤專科醫院由專家會診并制定一個好的方案。在治療的時候一定要考慮患兒的身體情況、血管瘤的情況、治療后的孩子發育情況等等。具體您可以撥打旁邊的電話和專家取得聯系。最后祝患兒能早日康復。
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發生破裂,一旦瘤體發生破裂的話,不及時止血,嚴重的會威脅到嬰兒的生命。可以看出對得了血管瘤的嬰兒護理一定要特別的細心。
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