可通過癥狀表現(xiàn)、心電圖檢查、心臟超聲檢查、血流動力學監(jiān)測、冠狀動脈造影等了解做支架后復流是否正常。
1. 癥狀表現(xiàn):若支架術后復流正常,胸痛、胸悶等不適癥狀會明顯緩解甚至消失,活動耐力較術前有所提升,不再輕易出現(xiàn)呼吸困難、乏力等情況;若復流異常,上述癥狀可能持續(xù)存在甚至加重。
2. 心電圖檢查:正常復流時,心電圖上ST段回落、T波倒置逐漸恢復正常,提示心肌缺血得到改善;若復流不佳,ST段持續(xù)抬高或回落不明顯,T波異常依舊存在,表明心肌仍存在灌注不良。
3. 心臟超聲檢查:能觀察心臟結構和功能,復流正常時,心肌運動幅度及協(xié)調性恢復,心臟射血分數(shù)提升;若復流異常,可發(fā)現(xiàn)心肌運動減弱區(qū)域無改善,心臟功能指標異常。
4. 血流動力學監(jiān)測:通過監(jiān)測血壓、心率、心輸出量等指標判斷,復流正常時,血流動力學指標穩(wěn)定在正常范圍;復流異常則可能出現(xiàn)血壓波動、心率異常等情況。
5. 冠狀動脈造影:這是判斷復流情況的金標準,可直接觀察冠狀動脈內血流情況,若血流順暢、血管充盈良好,說明復流正常;若存在血流緩慢、充盈缺損等,則提示復流異常。
支架術后需定期復查,密切關注身體狀況,嚴格按照醫(yī)生要求服藥、改善生活方式,一旦出現(xiàn)不適及時就醫(yī),以便盡早發(fā)現(xiàn)并處理復流異常問題。