我父親52歲,在今年6月動了心臟半膜及主動脈血管置換術,并值入了支架,7月10日出院開始在家服用華法林納片,7月23日出現腦出血,(出院時曾出現尿血情況,但未引起重視)進行保守治療后8月29日出院,在家療養,華法林每日還是兩片,每周檢查INR值一次,但一直不穩定,服用2.25片后穩定在2.2左右,但11月10日又出現尿血現象,又住進醫院,醫生也未下結論,檢查尿液,有白細胞和紅細胞。住院三天后"/>

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專家您好,有幾個問題想向您請教

男 | 52歲 2006-11-28 00:10:49 3人回復 來自

健康咨詢描述: BR>
我父親52歲,在今年6月動了心臟半膜及主動脈血管置換術,并值入了支架,7月10日出院開始在家服用華法林納片,7月23日出現腦出血,(出院時曾出現尿血情況,但未引起重視)進行保守治療后8月29日出院,在家療養,華法林每日還是兩片,每周檢查INR值一次,但一直不穩定,服用2.25片后穩定在2.2左右,但11月10日又出現尿血現象,又住進醫院,醫生也未下結論,檢查尿液,有白細胞和紅細胞。住院三天后尿血情況消失后出院,現在家中。
本次發病及持續的時間:6月20日心臟病發作動手術后至今
目前一般情況:精神狀態不是太好,但比剛作 完手術后好一些
病史:2005年底因心臟病住院,B超檢查是主動脈夾層
問題:1、在動了心臟主動脈血管及半膜置換術并值入支架后血壓控制在多少較好?這幾天量血壓低壓80左右,高壓在150左右,是不是和服用門冬安酸鉀鎂注射液、三金片,使用周林頻普儀有關?
2、門冬安酸鉀鎂注射液起到什么作用?
3、從手術后已經兩次出現尿血情況,這是不是服用華法林過量了?像我父親這樣情況INR值控制在多少合適?

醫生回復區

彭大夫
彭大夫 副主任醫師 幫助網友:2889
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2006-11-28 08:52:58 我要投訴

      你好:1,血壓控制在130/85以下為好!目前收縮壓控制的還不理想!2,你爸爸情況使用門冬安酸鉀鎂注射液沒有太大意義.但血壓和使用它無關.3,兩次血尿原因還不好判斷,最好對做膀胱鏡等檢查,排除泌尿系統疾病的因素.4,INR應該控制在2--3,千萬不能超標!!太低又達不到抗凝效果!注意一些飲食和藥物的影響因素!!
      

chengr7916
chengr7916 醫師 幫助網友:40083稱贊:22
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2006-11-28 07:14:11

      1.血壓應該在120/80以下,2.只有補鉀和補鎂作用,其他作用不能證實3.患者服用5mg華法林劑量比較大,需要對檢驗的INR謹慎,到其他醫院復查INR,應該控制在2-3或3.4以下
      

王志平主任醫師
王志平主任醫師 其他 幫助網友:519
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2006-11-28 07:43:50 我要投訴

      
      

疾病百科| 心臟病

掛號科室:心血管內科

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