健康咨詢描述:
肝后部靠近腋窩處有一血管瘤4.44×3.5cm,如何治療。據彩超診斷,離一根神經很近,手術治療會有危險嗎?
如何治療
本次發病及持續的時間:常規檢查發現比以前長大了
目前一般情況:正常
病史:約四年
以往的診斷和治療經過及效果:一直未放在心上,沒有進行任何診斷與治療
血管瘤一般不影響肝功能,B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強區,可見管道通入。大血管瘤可見網狀回聲不均,有時可見鈣化。CT、核磁共振、核素血池掃描等項檢查均可助診斷。肝穿刺活檢常可導致嚴重出血,屬肝穿刺的禁忌癥。腫塊很少自發破裂。如體積過大,可能壓迫周圍血管,如膽、胰、胃等,并出現一定的癥狀,如上腹飽脹感。肝血管瘤超過6厘米以上,尤其引起許癥狀的應予切除。若有加速增大的情況,為防止破裂大出血,應手術切除。病變廣泛或多發腫瘤不能切除者可予肝動脈結扎術或栓塞治療。肝血管瘤發展緩慢,預后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長速度及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對大小。大多數已確診而無癥狀的病人,可門診隨訪,無需特殊處理。肝血管瘤的干預方法眾多,包括手術、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術等。雖然外科手術有一定風險,但是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段。腹腔鏡行肝血管瘤切除術,術后常有復發,不宜常規施行。對不能手術切除的有癥狀的巨大肝血管瘤,也可考慮采用原位肝移植術。肝血管瘤的非手術療法包括:經導管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結扎、局部放療、口服類固醇藥物及肌注α干擾素等。肝動脈栓塞治療肝血管瘤可以導致嚴重的膽道并發癥,應盡量避免。放療可使少數病人癥狀緩解,腫瘤縮小。超聲引導下硬化劑注射療效,目前尚不肯定。對于肝血管瘤藥物治療的價值及治療形式,目前也沒有充分的評價。
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發生破裂,一旦瘤體發生破裂的話,不及時止血,嚴重的會威脅到嬰兒的生命。可以看出對得了血管瘤的嬰兒護理一定要特別的細心。
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