皮膚"紅痣"在醫學上稱為血管瘤，是皮膚上新生血管形成的良性腫瘤，是一種嬰幼兒常見的皮膚疾病。皮膚血管瘤形狀各樣，在臨床上可分為三種。單純性（草莓狀）血管瘤：常在出生后１～２個月內出現，數月內逐漸增大，好發于面部，高出皮膚像草莓樣，分葉狀，顏色鮮紅或紫紅，質軟，壓之可退色。毛細血管痣：或叫鮮紅斑痣：出生時即有或出生后不久發生，好發面、頸部，表面平滑呈鮮紅或暗紫色斑片，壓之可退色，形狀大小不一，小至針尖大小，大至整個軀干，呈散在性分布或斑片狀、地圖形等。海綿狀血管瘤：常為出生時即有或出生后不久發生，好發于頭面部、軀干，是一種高出皮膚表面的結節狀或分葉狀腫瘤，呈淺紫色或紫藍色，觸之柔軟而有彈性似海綿狀，有的擠壓后可以縮小，有的表面皮膚正常。小兒皮膚血管瘤，部分經過一定時間后可以自行消失，一般對那些范圍不大的毛細血管痣和單純性血管瘤無增大趨勢的可以觀察３～５年，而隨著年齡增大仍無消退或增大的各種皮膚血管瘤都應考慮治療。皮膚血管瘤的治療方法很多，各有優缺點，用何種方法，也要按血管瘤的種類、發生部位和發展情況而定。常用的方法有硬化劑注射治療、冷凍治療、手術切除、同位素敷貼、激光治療及中醫藥治療等。如屬較小的海綿狀血管瘤，可考慮注射硬化劑；而范圍較大的海綿狀血管瘤可采用手術治療。同位素敷貼治療被認為是目前治療皮膚血管瘤的一種較好方法，其特點是治療效果好，方法簡單，患者無痛若，治療后一般不留疤痕，不損傷皮膚外形，適用于各種血管瘤，對單純性血管瘤和毛細血管痣效果更好。放射性同位素敷貼治療是利用核素發身β射線，使局部病灶產生輻射生物效應而達到治療目的，對周圍正常組織及全身無影響，治愈后一般無疤痕，目前常用的有兩類敷貼器，一種是核素生產廠家提供的商品敷貼器，為一種金屬制品，有一定形狀和大小，多是采用放射性核素鍶-９０。使用時根據病變形狀在保護周圍正常皮膚前提下直接敷貼，治療可用一次大劑量法或多次小劑量法；另一種是由使用單位臨時配制成一種敷貼器（膏），多選用放射性核素磷-３２，通常是將磷-３２浴液配制成一定的放射性濃度，以優質濾紙作為支持物再根據病變的各種形狀制成相應大小的敷貼器，直接敷貼在病變部位，按照年齡和病情決定一次敷貼時間。一般間隔３～５個月后再做第二次治療。這兩種方法對小兒皮膚血管瘤都有較好的療效。我科用后一種方法治療小兒血管瘤已３０余年，治療萬余人次，效果很好。據統計，對單純性血管瘤和鮮紅色斑痣治療的有效率分別為９８．３％和８８．２％。對一些較小的海綿狀血管瘤也有一定的療效。利用放射性核素敷貼治療應注意幾個問題：積極與醫師配合，按醫囑要求敷貼一定時間后取下，切不可自作主張延長或縮短敷貼時間；治療中發現敷貼膏移位，應立即用膠布重新固定，防止損傷正常皮膚；敷貼藥膏不能進入口中，用完后最好將其埋在地下，不可亂丟；如果偶爾發生局部紅腫、瘙癢或起泡等現象，應立即請醫生治療，不要隨意用藥、熱敷或抓破病損部位，一般經對癥處理后很快痊愈。值得一提的是，同位素敷貼治療，不僅對小兒皮膚血管瘤有效，對各種年齡的皮膚血管瘤均有效，還可以用于治療瘢痕疙瘩、神經性皮炎、牛皮癬、頑固性濕疹、外陰白斑等各種皮膚病。
      

      血管瘤實際上是血管畸形的一種表現，是指發生于血管組織的一種腫瘤，是由于血管組織的錯構、畸形、瘤樣增生而形成。絕大多數為良性腫瘤，血管瘤分為原發性與繼發性兩種，原發性占75％，即先天胎生性，是由于人體胚胎期血管網異常增生而形成，出生時即有，多數發生在嬰兒期?？砂l生于人體各部位，如顏面、四肢、胸腹等體表及腦、肝、胸、腹腔等部位。血管瘤的生長、擴大的方式是向周圍組織穿入、侵蝕，破壞周圍的組織，如任其發展，可嚴重破壞所在器官的形態及功能，甚至破潰出血，如果血管瘤生長在面部，必然要影響容貌，嚴重者可使面部五官畸形。在頸部、咽喉部，容易因進食而導致破潰，可危及患者生命。在功能部位，如眼球、舌頭、手指、腳趾及關節等部位，可影響這些部位的功能，如果血管瘤巨大，無論生長在什么部位都會嚴重危害患者的生命，因此得了血管瘤必須盡早治療。血管瘤的危害有：1、影響美觀：體表血管瘤可發生于人體表面各部位，但以頜面、頸、軀干、四肢等部位多為常見，因其顏色多為紅、黑、青且形狀不規則或外凸，或曲張，或蜿蜒等，嚴重影響美觀，對患者身心造成巨大傷害。2、受外力撞擊、壓迫影響，引起大出血致使血流不止。3、破壞周圍的組織，引起畸形，影響功能。4、影響骨骼生長發育異常。5、瘤體發生潰瘍。6、肢體嚴重畸形。7、遺傳給下一代。臨床上，血管瘤分為以下幾種：毛細血管瘤毛細血管瘤占血管瘤的15.5％，但實際上發病率要高得多，因為部分毛細血管瘤不生長在顯露部位，不影響美觀，患兒家長不到醫院就醫。毛細血管瘤種類很多，分別介紹如下；1、新生兒斑痣（neonatalstaining）這類血管瘤是一種淡紅色或淺藍色的表皮變色，常位于頭頂中線后、頸部、骶部，偶爾見于眉間皮膚，出生時即存在，一般數月至1歲內逐漸消失，新生兒斑痣一般不需治療。2、真皮內毛細管瘤（intradermalcapillaryhemangioma）這類血管瘤有3種臨床變異型，常在出生時即存在。特點都是在真皮內呈現有成熟的內皮細胞組織型毛細血管。血管瘤的顏色從淡紅到淡紫藍，多位于感覺神經分布的區域內，如面部三叉神經區。（1）橙紅色斑或鮭魚色斑（salmonpatch）是一種以橘紅色到鐵銹色的斑點，平坦而不高出皮膚表面。多數在前額、上眼瞼、鼻孔周圍、枕部或項部，出生時即存在，面積大小不一，手指壓迫可暫退色。它與新生兒斑痣的區別，在于它位于真皮內，不會自然消失。對Ｘ線不敏感，不論用表面干燥法、冷凍法和磨擦法治療，均無效。（2）葡萄酒色斑痣（ptwinestain）較橙紅色斑顏色為深，呈暗紫色，毛細血管擴張病變位于真皮層中，但也累及較深的表皮下層，因此可產生出血的丘疹。在出生時即存在，很少再擴展，但往往在皮膚表面出現參差的點狀角化過度病變，故有可能發生濕疹。葡萄酒色斑痣特別是在面部，因影響美觀，使病人產生心理煩惱和思想負擔。過去曾采用磨擦法治療，但療效不佳。Ｃonway應用改良的皮內注射染料法，對位于深層真皮葡萄酒色斑痣如配色適當可獲得良好效果。近年來，對面部的葡萄酒色斑痣多主張手術切除治療，或32磷（32Ｐ）或90鍶（90Ｓr）敷貼治療。采用皺紋切除，皮下廣泛潛行松解和正常皮膚前移手術。多數情況下，需做分期手術，當斑痣面積較大時，則需切除和植皮，供皮應選自有“紅臉”反應區域，如頸部皮膚，這樣就可與面部正常皮膚融合一體。（3）蜘蛛形痣（spidernevus）或稱星狀血管瘤（satelliteangioma）特征是從一個皮下中心小動脈，發出許多放射形擴張的皮下毛細血管，其形狀酷似蜘蛛，痣中的中央點隆起，一般細小如針眼，最大直徑不過2～3mm，四周放射形血管長度可達0.5～1cm，痣的顏色多為鮮紅，多見于面、臂、手和軀干上部，發生在臍部平面以下各部位罕見，壓迫中央點可使血管瘤暫時消失，蜘蛛痣的數目可以我，往往出現于3～4歲兒童，童年時并不多見，該病主要癥狀是并發出血，成年后出血傾向顯著增多。兒童的先天蜘蛛形痣應與肝炎和肝硬化蜘蛛痣相區別。后者與雌激素的代謝改變可能有關。蜘蛛痣如不自然消退，可以細皮試針頭刺入蜘蛛痣中心注射腫瘤靈藥液0.5ml，使血管瘤營養血管栓塞壞死而治愈。也可采用激光治療。3、草莓狀血管瘤（strawberrycapillaryhemangioma）又稱幼年性毛細血管瘤（juvenilecapillaryhemangioma）。這種病變不同于真皮內毛血管瘤，在于它有完全或部分自行消退的特點。該病較常見，發生率點新生兒的1％，通常在出生后最初幾日發現，也可能在出生后數周內只有極小的紅斑點，以后逐漸擴大，常高出皮膚表面，鮮紅色，呈現許多小葉，因此取名草莓。多見于面部、顱骨皮膚和頸部。軀干部位較少見。它大小不一，多數在2～4cm之間，用手指壓迫檢查，色澤和大小無明顯改變，偶爾血管瘤表面可發生潰瘍引起出血，草莓狀血管瘤通常見于1～4歲內，一部分患兒可自行消退，＞4歲還可以消退，但進度極慢，超過此年齡者罕見有完全消失者。對于不在顯露部位的較小血管瘤，只需要嚴密觀察，等待是否能自動消失，但對于重復損傷而發生潰瘍，生長迅速或表面上皮角化，會產生繼發感染和永久性瘢痕形成者，最好及早手術切除，或極用壞死療法使血管瘤完全壞死而達到治愈目的。也可采用激光、冷凍、硬化劑治療。用放射治療也有很好效果。在顯露部位首先采用放射性32Ｐ或90Ｓr貼敷治療效果較好。（1）Ｍgan斑：是一種細小、光滑、帶淡紅色的皮膚圓形斑點，一般生長于中年或老年人軀干或面部。數目可能我，直徑僅有1～2mm，有人認為肝硬化病人易生長此種斑痣。（2）Osler-Rendu病：或稱家庭出血性毛細血管擴張癥，主要表現為皮膚和黏膜多發性毛細血管擴張，具有顯著的出血傾向，尤其是鼻腔黏膜的病變，常有大量出血。該病多認為是一種顯性遺傳性毛細血管瘤異常，1931年Goldstein收集95個家族中，共有550例。經研究證實該病有明顯的遺傳性。病理檢查可見擴張的毛細血管壁異常菲薄，往往僅有一層內皮細胞，直接處于向外腫脹變薄的表皮下面。這類血管瘤通常可為多發性，是一種平坦或隆起的紅色或紫紅色斑痣，形狀不規則，一般直徑在1～3mm之間，生長最多部位是手背（包括手指）和鼻腔黏膜，其次為面、舌、唇、足和胃腸道，也可見于耳廓、頭皮、咽喉、頸、胸壁。指壓試驗可使顏色變得蒼白。這種病變極易出血，鼻出血是最常見的癥狀，有時一日發生幾次出血，打噴嚏、咳嗽均可導致出血，甚至在勞動中可有自發性出血，病人一般均有顯著貧血，病變發生在胃腸道，可發生消化道出血，診斷較困難。如病變在身體其他部位者，較少有出血傾向?？捎眉す庵委熛∽儯部捎脡乃蜡煼ㄊ寡芰鰤乃馈１乔粐乐爻鲅獣r采用壓迫或鼻填塞止血。最近有人用性激素治療該病，效果也很好，不但使出血傾向降低，而且毛細血管擴張病變也逐漸皺縮，最后可以完全消失。4、硬化性血管瘤（sclerosinghemangioma）這是一種皮膚和皮下組織內的毛細血管瘤，一般發生于成人，多見于下肢，顏色棕紅，發硬，形成稍為隆起的結節，大小不一，大者可達5cm，病理檢查可見多數擴張的毛細血管，埋藏在大量的增生結締組織中?？梢杂檬中g切除或壞死療法治療。5、老年性血管瘤（senileectasia,senilevascularnevus）是一種后天性毛細血管擴張，多見于40～60歲，多發生在軀干部位，面部少見，一般直徑在2～4mm之間，顏色鮮紅，略為高出皮膚表面。一般可不處理，必要時可用壞死療法治療，或激光治療。6、肉芽性血管瘤（granulomatoushemangioma）或稱化膿性血管瘤，腫瘤為密集的由不同程度擴張充血的新生毛細血管所組成。血管內皮細胞增生，其新生毛細血管在疏松的結締組織內，有陳舊性炎性細胞浸潤，腫瘤最多層多為扁平的表皮，基底部的表皮向內生長，類似衣領，形成短帶，是一種呈粒狀隆起的毛細血管瘤。顏色鮮艷如鮮肉，呈肉芽狀。一般表面覆蓋菲薄的表皮，肉芽性血管瘤多見于手指。病因目前還不明了，但可能是由小的刺傷炎癥演變引起。肉芽系由一簇中央血管，周圍環繞著很多的毛細血管芽組成，肉芽有時有蒂，有時無蒂，基底平坦，極易出血?？捎脡乃蜡煼ㄖ委煟珘乃婪秶鲅芰龇秶?，也可手術切除治療。海綿狀血管瘤這種血管瘤比較常見，和混合型血管瘤一起占到血管瘤中的60.2％，海綿狀血管瘤（cavernoushemangioma）：是由大量充滿血液的腔隙或囊所形成，腔壁上襯有內皮細胞層，腔隙是由纖維結締組織分隔開，海綿狀血管瘤不同于毛細血管海綿狀血管瘤，在它的表面皮膚沒有或只有極少毛細血管組織，血管瘤多生長在皮下組織內，而且往往侵入深部肌肉，海綿狀血管瘤有增長的傾向，體積可以長到很大，嚴重破壞鄰近的周圍組織，使肢體變形，甚至破壞致殘，在面部引起面部畸形或毀容。但到10％海綿狀血管瘤體積較固定，有完整的包膜，易與周圍組織分離。增生型的海綿狀血管瘤與周圍組織無明顯界限，無規律地侵犯伸展到深部組織，解剖分離十分困難。海綿狀血管瘤幾乎全身任何部位都可發生，以四肢、面頸部、軀干較常見，骨骼、肝、脾、胃腸和其他內臟亦可生長海綿狀血管瘤。海綿狀血管瘤根據其深度不同表現癥狀也不同，如位于皮下組織，表現高出皮膚隆起包塊，皮膚呈紫色，觸之柔軟，包塊如海綿或面團的感覺，界限不太清楚或與周圍皮下組織有明顯界限，壓之有壓縮感，包塊大小有時隨體位改變有變化，增大或縮小。位于深部肌肉組織的海綿狀血管瘤，表現局部腫脹，患肢粗，皮膚色澤正常，觸之無明顯包塊，局部軟組織有壓縮感。血管瘤患處有酸脹沉重感。有時累及神經受壓迫，有疼痛感，患者肌肉無力。海綿狀血管瘤無論是局限性的或是彌漫性的都不會自動消失?；旌闲脱芰龌旌闲脱芰鰹槊氀芰龊秃＞d狀血管瘤同時存在一起的血管瘤，是較常見的一種類型血管瘤，多發生在面頸部，也可發生在身體其他部位。一般出生時已存在，最初頗似草莓狀毛細血管瘤，但很快擴展至皮膚范圍以外，而深入真皮和皮下組織?；旌闲脱芰隹蛇_到很大體積，它的生長過程與草莓狀毛細血管瘤相似，在頭6個月時，迅速生長，富有極大的侵犯性，在幾周之內，正常組織可以受到嚴重破壞，以致眼瞼、口唇、鼻、耳等組織都被不斷擴張的血管瘤組織所覆蓋。腫瘤的形態不規則，呈紫紅色，易發生潰破，出血、感染、壞死、瘢痕形成。此外腫瘤增大還可引起一系列繼發性問題，眼、耳被遮蔽，口唇腫大等，因而出現呼吸、飲食、視覺、聽覺等的功能障礙。混合型血管瘤在嬰兒出生后生長迅速，不斷增長擴展，向周圍皮膚及深部組織侵犯，持續6～10個月，稱增生期；以后生長速度逐漸緩慢穩定下來，隨著小兒生長，但生長速度仍比患兒生長發育速度快，時間不一，稱穩定期；一般到＞1歲，混合型血管瘤中毛細血管瘤部分開始退化，有部分病人在＞5歲可完全退化消退，稱退化期。在消退的過程中毛細血管瘤顏色從紫紅或深紅轉變為淡紫色等，色澤改變是血管瘤退變第一個征兆，以后顏色逐漸變灰，外形從飽滿到開始皺縮，病變范圍縮小，皮膚組織纖維化使局部皮膚增厚，最后皮膚組織軟化逐漸恢復皮膚正常的彈性。血管瘤消退后病變處皮膚可留有血管擴張和色素沉著，除形成潰瘍外，一般不留瘢痕。深部海綿狀血管瘤部分則退化消散很慢，逐漸縮小變軟，只有少數患兒可以完全消退，大部分海綿狀血管瘤不會自動消退。對于混合型血管瘤的治療，以往有兩種意見。一種意見認為，混合型血管瘤大部分患兒在＞1歲可以逐漸消退，因此，持保守觀察態度，等血管瘤患兒＞5歲不消退再行手術治療；另一種意見認為，混合型血管瘤生長速度很快，任其發展，頭面部血管瘤增大嚴重影響容貌甚至毀容，頸部血管瘤壓迫氣管、食管，導致呼吸道梗阻及吞咽困難等，對治療持積極態度，采用激素、手術、激光、冷凍等治療方法。筆者認為發現患兒有混合型血管瘤，首先應嚴密觀察，詳細記錄血管瘤部位，形態大小、表面顏色、是否隆起，每周觀察1次，做記錄。如發現表面顏色變淺、形態平坦，范圍縮小，表示血管瘤可能縮小消退，暫不處理。如血管瘤觀察沒有增大，顏色沒有改變，表示血管瘤在穩定期，可以嚴密觀察。如血管瘤增大，顏色變深或沒有變化，形態稍隆起，表示血管瘤在發展期，特別是在面頸部，應采取積極的治療措施，如在肢體不顯露部位，亦可嚴密觀察，等到＞1歲看是否有消退征兆，如血管瘤仍繼續增大，應該采取積極的治療措施。蔓狀血管瘤蔓狀血管瘤（cirsoidangioma,racemoseaneurysm）較毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤少見，約占血管瘤1.5％。它是包含有小動脈和小靜脈吻合的血管瘤，多數是單發性小動脈和小靜脈瘺形成的血管瘤。常見于頭面部和肢端（手指、足趾和手掌、足底），與四肢廣泛性動靜脈瘺有所不同。頭面部皮下蔓狀血管瘤多位于頂部、頰部?？梢姷揭粓A形或橢圓形隆起的腫物，皮膚有時潮紅和蠕動。觸之可有震顫，并可觸摸到條索狀質軟擴大的血管及搏動，局部溫度增高，壓迫時腫物可縮小，壓緊時博動可消失。聽診可聞及血管雜音，局限于四肢末端的蔓狀血管瘤，可在手指（足趾）或手掌（腳底）見到不規則的幾個聯結在一起的柔軟腫塊，皮膚可呈紫灰色，觸之有震顫搏動感。壓迫時可縮小，壓昆時搏動消失，臨床上易誤診為海綿狀血管瘤。蔓狀血管瘤可有疼痛，因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管搏動時牽拉神經引起。有時蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發生局部潰瘍，經常出血感染，潰瘍長期不愈合。因為動靜脈短路，含有氧氣及營養物質的動脈血液不經過蔓狀血管瘤病變處表面皮膚微循環，直接流入靜脈回到體循環中，蔓狀血管瘤病變處皮膚得不到正常微循環供應營養物質，致使局部皮膚組織營養障礙，發生退變壞死，而產生潰瘍出血，長期不愈合。嬰兒頭皮下的蔓狀血管瘤往往發展很快，可侵犯破壞顱骨外板而侵入板障靜脈，并可與顱內靜脈連接?；颊呖梢缘綄I治療血管瘤的?？漆t院進行治療，采用中藥內服外敷，適用于各種類型的血管瘤，不用動手術，內外結合，標本兼治，屬于一種保守療法，具有療程短、療效好、痛苦少、復發率低，無副作用，治愈后不影響所在器官的功能和形態。在日常生活中患者需要注意以下事項：1、避免劇烈活動，外力碰撞。2、避免較大情緒波動。3、飲食清淡，忌辣椒、酒等辛辣刺激性的食物。4、避免瘤體在太陽下暴曬。目前國內治療血管瘤的常規方法和局限性如下：1、手術療法：手術切除很難徹底，危險性及痛苦大，出血量大，易損害所在器官的功能形態，主要是很容易復發。2、硬化劑局部注射法：常用的硬化劑有魚肝油酸鈉、無水酒精、平陽霉素等，缺點是時間較長，只能控制瘤體，治療后留下疤痕畸形，易復發。3、同位素放射療法：采用放射性同位素及深度X光局部放射；缺點是易導致局部皮膚萎縮，兒童則影響骨骼發育。4、冷凍療法：只適用于較小的毛細血管瘤，但易留下疤痕，且復發率高。5、激光：只適用于鮮紅斑痣，時間很長，且患者所承受的痛苦大，易復發。6、介入栓塞療法：適用于較大的動、靜脈血管瘤，缺點是易復發，易導致正常的組織器官壞死，如肢體缺血壞死。7、壓迫法：長期用棉花或橡膠海綿直接放在血管瘤的外面，并用橡皮膏及繃帶加壓固定，有時能使血管瘤消失或縮小，缺點是不易根治，有時易致血管瘤擴散。8、激素療法：可采用皮質類固醇激口服，或注入瘤體內，有一定效果，缺點是療效不穩定，副作用比較大。9、局部封閉療法：對于大面積海綿狀血管瘤可用40％尿素液加普魯卡因自瘤體周邊注入，可控制血管瘤擴散，缺點是治愈率差。
      

      您好,您女兒脖子上出現紅斑，可能是鮮紅斑痣或者毛細血管瘤。上邊2位醫生把血管瘤的分類和它們所表現出來的癥狀已經很詳細的告訴了你，相信您本身也有了一定的了解。那針對這種淺表層的血管瘤，我建議您為您女兒選用中藥治療，原因如下：1、其他方法，如激光、冷凍等容易給孩子留下疤痕，影響美觀；2、孩子年齡小，選用其他療法她未必能配合，效果也不會太明顯；3、手術會對孩子以后的生長發育造成影響；而且容易復發；4、中藥主要是疏通血管，調整孩子自身免疫力來治療血管瘤，一旦根治就不會復發；5、中藥不會影響孩子的生活作息，也不會對他以后的生長發育造成障礙；6、不會留下疤痕，沒有痛苦。您可以考慮一下，看要為孩子選擇哪種治療方式。
      
      以上是對“我女兒三個月,出生時就發現脖子上有紅色的,滿月后確診為血管瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！