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有問必答網內科神經內科 → 想了解一下急性腦梗死患者目前的影像學評估結果。多謝

想了解一下急性腦梗死患者目前的影像學評估結果。多謝

女 | 40歲 2022-11-23 08:52:44 1人回復 來自

健康咨詢描述: 您好醫生,患者女、39歲,診斷為急性腦梗死,niss評分11分、左側肢體0級,臨床有頭暈頭痛惡心嘔吐的臨床癥狀,靜脈溶栓無效,發病3小時內做了影像學檢查,麻煩想了解一下,根據影像學檢查結果,患者目前的腦實質低密度改變或腦溝消失范圍是小于三分之一還是大于三分之一大腦中動脈供血區域?麻煩大夫,謝謝。下面為腦CT影像報告,多謝。 螺旋CT報告單 檢查所見:平掃右側大腦半球腦溝變淺,腦室欠對稱,中線結構居中。 診斷意見: 右側大腦半球腦溝變淺,請結合MR檢查。


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醫生回復區

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學人民醫院   主治醫師 擅長: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網友:18527
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2022-11-23 10:19:48 我要投訴

      你好,從患者的核磁共振報告單來看,診斷中提到了一個雙側基底節區及右側的額顳頂葉多發斑片狀高信號影,考慮梗死區域。從你對發病經過的描述來看,在急性期內做了急診溶栓,但是臨床效果不太顯著,可能是患者的一般情況不太好。建議積極配合神經內科醫生的治療,密切觀察。

2022-11-23 11:17 ask94507623co 追問

是的,謝謝醫生。麻煩能否問一下,根據患者目前影像學檢查結果,腦實質低密度改變或腦溝消失范圍,是大于三分之一?還是小于三分之一大腦中動脈供血區域?謝謝。

2022-11-23 11:21醫生回答:

這個最好近距離肉眼來看

2022-11-23 11:29 ask94507623co 追問

麻煩醫生,上次回復片子上看似乎還好。意思是腦實質低密度改變或腦溝消失范圍是大于三分之一?還是小于三分之一大腦中動脈供血區域?麻煩大夫,多謝。

2022-11-23 12:14醫生回答:

你做了腦血管造影嗎

2022-11-23 13:24 ask94507623co 追問

沒有,只有上述的檢查。覺得好像應該能判斷出來,麻煩大夫,多謝。

2022-11-23 14:02醫生回答:

影像的片子最好通過近距離肉眼分辨,你要了解血管的情況,最好做一個造影。

疾病百科| 頭痛

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物療法
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