引產術后一直沒有來月經，根據復查的結果顯示不排除有宮腔內殘留也考慮有可能是血塊，建議應該在月經干凈后再復查，如果復查以后考慮還是有高回聲，建議應該進一步的做宮腔鏡檢查。暫時不能夠確定是殘留還是血塊，建議最好月經后復查。

      清宮后子宮不均勻的高回聲區考慮是清宮后子宮內膜沒有恢復正常的原因，一般一個月左右會恢復正常，如果又不均勻高回聲區，而且也沒有來月經，通過口服優思明調理子宮內膜，促進內膜增長，幫助月經恢復，同時注意保持會陰清潔衛生，多吃雌激素水平高的食物。

      指導意見：
      B超檢查結果并不是代表宮腔沒有粘連。B超檢查顯示宮腔里面有高回聲，而且有血流信號，有可能是流產不干凈，宮腔里面還有殘留物導致，殘留物會分泌HCG，導致月經不來；但是也有可能是子宮內膜息肉，月經不來是子宮和卵巢還沒有恢復好導致。建議結合血HCG檢查看看。如果是殘留物需要清宮。
      以上是對“清宮38天了還沒來月經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！