健康咨詢描述: 男性,12歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐2天入院。患者3天前突然高熱39\'C,伴發冷和寒戰,同時出現劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進食少,大小便正常。既往體健,所在學校有類似癥狀的病例發生。查體:T39.1C,P134次/分,R22次/分,Bp80/50mmHg,急性熱病容,神志不清,皮膚散在少量出血點,頸抵抗,腦膜刺激征陽性;兩肺叩清,無羅音,心界叩診不大,心率134次/分,律齊;腹軟,肝、脾肋下未及,下肢不腫。 化驗:血常規Hb124g/L,WBC14.4X10/L,尿常規陰性,大便常規陰性。
您孩子目前是腦膜炎雙球菌感染導致的感染性休克,是想問我如何治療還是預后如何,或者其他問題呢?建議您在追問中詳細說明白。這個病目前來看,還是很兇險的,需要注射腎上腺素和抗菌藥物。
根據描述的目前的病情來看,有顱內壓增高有顱內感染的表現,而且頭痛頻繁嘔吐噴射,性嘔吐,這個時候一般考慮顱內占位性病變或者顱內嚴重的感染,而且檢查結果提示白細胞增高,這個時候有可能是腦膜炎,建議腰穿檢查,尋找證據
溫馨提示:
預防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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