我是患者家屬,這是患者病歷上寫的,不過患者昨天做了血管造影術,沒發現血管畸形,醫生說過幾天在做一次磁共振看看水腫出血是否都有所好轉再做進一步治療,但我感覺現在治療效果不是很好,都已經12天了(花了近2萬2)沒有明顯效果,最關鍵的是我怕耽誤的病情,請醫生您提個建議是否在轉院還是?我是在非省會城市的市醫院!此病史特點:1.患者為青年男性,病程14天.2."/>

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有問必答網外科骨科 → 脊椎炎-下半身癱瘓

脊椎炎-下半身癱瘓

男 | 22歲 2006-10-15 11:08:49 2人回復 來自

健康咨詢描述: IMG src="" border=0>
我是患者家屬,這是患者病歷上寫的,不過患者昨天做了血管造影術,沒發現血管畸形,醫生說過幾天在做一次磁共振看看水腫出血是否都有所好轉再做進一步治療,但我感覺現在治療效果不是很好,都已經12天了(花了近2萬2)沒有明顯效果,最關鍵的是我怕耽誤的病情,請醫生您提個建議是否在轉院還是?我是在非省會城市的市醫院!
此病史特點:
1.患者為青年男性,病程14天.
2.表現為腰背部疼痛伴左下肢麻木,繼之雙下肢進行性無力,并出現排尿困難.不知患者發病前有無感染史?
:


本次發病及持續的時間:20
目前一般情況:下半身癱瘓
病史:無病史(無外傷,無感冒癥狀)
以往的診斷和治療經過及效果:脊椎炎,脊椎出血,水腫(治療效果不好)

3.查體:精神狀態?顱神經(-),雙下肢肌張力低,左下肢肌力0級,右下肢1級。T8水平以下痛觸覺減退,雙下肢深感覺消失。雙側腹壁反射、提睪反射、踝反射均消失,雙側巴氏征陽性。腦膜刺激征?
4.輔助檢查:腰穿腦脊液為黃色透明,.MR示髓內高信號,T2稍高信號混雜影.
綜上,考慮:一,定位:1.縱向:脊髓T5-6,根據T8水平以下痛觸覺減退,一般一個平面的感覺受三個脊髓節段支配,要向上推2-3個節段,但在臨床上一般是哪個平面的感覺消失就定在相應的節段.
2.橫向1).髓內,根據橫貫性損害的表現及MRI所提示.
(2).脊髓外硬膜內,有根痛表現.
二,定性:1.急性橫貫性脊髓炎,青年男性,病程比較短,呈脊髓橫貫性損害表現.要考慮.
2.脊髓血管病,血管畸形可能性大,腦脊液為黃色透明,MRI提示T1,T2高信號,出血可能性大,根據病史,考慮本病可能性大.
3.腫瘤?不能完全排除.
建議進一步完善相關檢查,詳細病史.脊椎炎-下半身癱瘓

醫生回復區

謝勝利
謝勝利 北京普祥中醫腫瘤醫院   醫師 擅長: 脊髓及周圍神經損傷,神經元變性,脫髓鞘疾病,多發性 幫助網友:51673稱贊:1034
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-10-15 14:40:50 我要投訴

      脊髓炎致脊髓水腫并發脊髓神經功能麻痹和髓鞘脫失導致所述癥狀。本病的治療應在早期,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病癥的恢復就更加困難。治療:中藥營養神經增強改善脊髓微循環的血運使脊髓得到充分的血供。脊髓神經再生之藥興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲得各種神經功能的改善恢復。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-10-15 12:35:42 我要投訴

      脊椎出血有多長時間了?是20天以內?血檢情況怎么樣?我認為,現在最重要的是先止血消腫,然后疏通腰椎脊神經即可康復.你兒子的病名叫急性脊柱炎.這家醫院的收費確實高了一些,哪里的?
      

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