肺癌的三維適形放療和調強放療在放療技術、劑量分布、治療效果、治療時間、費用方面存在不同。

1. 放療技術：三維適形放療是通過多個照射野從不同方向對腫瘤進行照射，使高劑量區的形狀與腫瘤的形狀在三維方向上基本一致；調強放療則是在三維適形放療基礎上，進一步對每個照射野內的射線強度進行調節，能更精確地符合腫瘤的不規則形狀。

2. 劑量分布：三維適形放療劑量分布相對均勻，但對復雜形狀腫瘤，難以完全貼合；調強放療能更好地使劑量集中在腫瘤靶區，減少對周圍正常組織的照射劑量，劑量分布更理想。

3. 治療效果：調強放療因更精準的劑量分布，對腫瘤控制可能更好，能降低腫瘤局部復發風險；三維適形放療對一些形狀規則腫瘤也有較好效果，但在復雜腫瘤治療上稍遜一籌。

4. 治療時間：三維適形放療照射時間相對較短；調強放療由于要對射線強度進行精細調節，治療時間通常會更長。

5. 費用：調強放療技術更復雜，設備要求高，費用相對三維適形放療更高。

肺癌患者無論是選擇三維適形放療還是調強放療，都要積極配合醫生安排。治療期間保持良好生活習慣，保證充足睡眠、均衡飲食，以增強身體對放療的耐受性。嚴格按照醫生囑咐定期復查，以便及時發現并處理可能出現的問題。