肝癌晚期癱瘓后兩條腿一個輕一個重可能是由血液循環障礙、肌肉萎縮、神經損傷、水腫、腫瘤轉移等情況導致。
1. 血液循環障礙：肝癌晚期患者身體機能差，癱瘓后活動減少，下肢血液循環易受影響。若一側下肢血管存在血栓形成、血管狹窄等問題，會使該側腿部血液供應不足，代謝廢物堆積，進而出現腿部沉重感，與另一側正常血液循環的腿部形成對比，表現為兩腿輕重不一。
2. 肌肉萎縮：長期癱瘓會使腿部肌肉得不到有效鍛煉，逐漸出現萎縮。如果一側肢體活動相對較多，或神經支配情況稍好，肌肉萎縮程度相對較輕；而另一側活動少、神經功能差的腿部肌肉萎縮更明顯，肌肉力量減弱，就會感覺比另一側腿重。
3. 神經損傷：肝癌晚期可能因腫瘤壓迫或轉移侵犯神經，若一側腿部神經受損程度比另一側嚴重，會影響神經對肌肉的正常支配和營養供應，導致該側腿部感覺和運動功能異常，出現沉重、無力等表現，與對側有差異。
4. 水腫：晚期肝癌患者可能出現低蛋白血癥，引起下肢水腫。若一側下肢靜脈回流不暢或淋巴回流受阻，會導致該側水腫更為嚴重，使腿部重量增加，與另一側未明顯水腫的腿相比，有輕重不同的感覺。
5. 腫瘤轉移：癌細胞可能轉移至腿部骨骼或軟組織，在一側腿部形成占位性病變，破壞局部組織和結構，影響正常生理功能，導致該側腿部疼痛、沉重，與另一側健康腿部表現不同。
出現這種情況，家屬要注意幫助患者適當活動雙腿，進行按摩，促進血液循環。同時，要按照醫生的囑咐定期復查，根據具體病情采取相應的治療措施，以緩解癥狀，提高患者生活質量。
