肝腫瘤消融后又長了一個，可能是消融不徹底、腫瘤復發、新發病灶、炎癥刺激、血管生成異常等。

1. 消融不徹底：消融治療時，若未能將腫瘤組織完全滅活，殘留的腫瘤細胞就有繼續生長的可能。比如腫瘤體積較大，消融范圍難以覆蓋全部腫瘤，部分存活的腫瘤細胞會不斷增殖，進而導致在原部位或附近又出現新的病灶。

2. 腫瘤復發：肝腫瘤本身具有較高的復發傾向。即使消融手術看似成功，但腫瘤細胞可能已經侵犯到周圍組織或進入血液循環，在其他部位潛伏，一段時間后重新生長形成新的腫瘤。

3. 新發病灶：肝臟是腫瘤的好發部位，患者可能因自身的遺傳因素、不良生活習慣、基礎肝病等，導致肝臟其他部位再次發生腫瘤，并非之前消融腫瘤的延續。

4. 炎癥刺激：消融術后肝臟局部會有炎癥反應，長期的炎癥刺激可能促使肝臟細胞異常增生，增加腫瘤再次生長的風險。

5. 血管生成異常：腫瘤的生長依賴新生血管提供營養。消融后肝臟內血管生成調控失衡，異常的血管生成可能為腫瘤細胞的生長提供條件，使得新的腫瘤出現。

出現這種情況后，患者要保持健康的生活方式，如規律作息、均衡飲食、戒煙戒酒。同時，務必嚴格按照醫生要求定期復查，以便及時發現問題并采取相應治療措施，最大程度保障肝臟健康。