紅霉素片跟羅紅霉素片在藥物成分、藥理作用、抗菌譜、不良反應、適用疾病等方面存在不同。
1. 藥物成分：紅霉素片主要成分是紅霉素，是大環內酯類抗生素；羅紅霉素片主要成分是羅紅霉素，是新一代大環內酯類抗生素，在紅霉素結構上進行了修飾。
2. 藥理作用：紅霉素片通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用；羅紅霉素片同樣抑制細菌蛋白質合成，但對細菌核糖體的親和力更強，抗菌活性相對較高。
3. 抗菌譜：紅霉素片對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有較好抗菌活性，對部分革蘭陰性菌和支原體、衣原體也有效；羅紅霉素片抗菌譜與紅霉素相似，但對流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等革蘭陰性菌作用增強。
4. 不良反應：紅霉素片常見胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能有肝毒性；羅紅霉素片不良反應相對較輕，胃腸道反應發生率低于紅霉素片，肝毒性也較少見。
5. 適用疾病：紅霉素片常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等；羅紅霉素片除用于呼吸道和皮膚軟組織感染外，對衣原體、支原體感染療效較好，常用于泌尿生殖系統衣原體、支原體感染。
在使用這兩種藥物時，都應嚴格遵循醫生的指導。醫生會根據患者具體病情、細菌感染類型等因素綜合考慮，選擇更合適的藥物。患者不可自行隨意用藥，以免延誤病情或引發不良反應。
