膜性腎病一期的表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、高脂血癥、低蛋白血癥、血尿等。
1. 蛋白尿:是膜性腎病一期較為突出的表現(xiàn),大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈陽(yáng)性,24小時(shí)尿蛋白定量常超過(guò)3.5g,這是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出增加。
2. 水腫:多從眼瞼、下肢等部位開(kāi)始出現(xiàn),逐漸蔓延至全身。因?yàn)榇罅康鞍啄驅(qū)е卵獫{白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,從而引發(fā)水腫。
3. 高脂血癥:體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分升高。肝臟為了代償白蛋白的丟失,會(huì)合成更多的脂蛋白,導(dǎo)致血脂升高。
4. 低蛋白血癥:由于大量蛋白質(zhì)隨尿液排出,肝臟合成的蛋白質(zhì)不足以彌補(bǔ)丟失的量,血漿白蛋白水平降低,常低于30g/L。
5. 血尿:部分患者可出現(xiàn)血尿,多為鏡下血尿,即尿液在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞。少數(shù)情況下也可能出現(xiàn)肉眼血尿,尿液外觀呈洗肉水樣或血色。
膜性腎病一期患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的原則。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,按時(shí)服藥,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,控制疾病進(jìn)展。