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竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯的區別

更新時間:2025-06-14 02:34:55

發病部位、心電圖表現、臨床癥狀、治療方法是竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯存在差異之處。

1. 發病部位:竇房傳導阻滯是竇房結產生的沖動,在向心房傳導過程中出現延遲或阻滯;房室傳導阻滯是沖動在心房與心室之間的傳導過程中發生障礙。

2. 心電圖表現:竇房傳導阻滯心電圖主要表現為P波周期性脫漏,可分為一度、二度又分Ⅰ型和Ⅱ型、三度竇房傳導阻滯;房室傳導阻滯心電圖特點為PR間期延長或P波與QRS波群無固定關系等,同樣分一度、二度Ⅰ型和Ⅱ型、三度房室傳導阻滯,各有其典型心電圖特征。

3. 臨床癥狀:竇房傳導阻滯輕者可無癥狀,嚴重時可出現頭暈、乏力、心悸、黑矇甚至暈厥;房室傳導阻滯一度和二度Ⅰ型患者多無癥狀,二度Ⅱ型和三度患者可出現心悸、胸悶、乏力、活動耐力下降,嚴重者可發生阿斯綜合征。

4. 治療方法:竇房傳導阻滯無癥狀者通常無需治療,有癥狀者可使用提高心率藥物,嚴重者需安裝起搏器;房室傳導阻滯一度和二度Ⅰ型如無癥狀可定期觀察,二度Ⅱ型和三度房室傳導阻滯伴有癥狀者,多需安裝心臟起搏器治療。

日常生活中,存在這兩種傳導阻滯的患者都應保持規律作息,避免過度勞累、情緒激動,戒煙限酒。定期進行體檢,密切關注自身癥狀變化。一旦出現不適癥狀加重,應及時就醫,嚴格按照醫生的診療方案進行治療和隨訪。

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