肝硬化伴腹水的治療方法包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應用、提高血漿膠體滲透壓、經頸靜脈肝內門體分流術以及肝移植等。

1.限制鈉和水的攝入：肝硬化伴腹水患者的腎臟對鈉和水的重吸收增加，限制鈉和水的攝入可以減少體內液體潴留，緩解腹水癥狀。遵醫囑控制每日鈉鹽攝入量在1.5 - 2.0g相當于氯化鈉3.5 - 5.0g，進水量限制在1000ml左右。如呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米膠囊等利尿劑可幫助排出多余的水分。

2.利尿劑的應用：通過增加尿量，減少體內液體量，從而減輕腹水。常用的利尿劑有保鉀利尿劑如螺內酯片和排鉀利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，一般聯合使用，可增強利尿效果，減少電解質紊亂的發生。

3.提高血漿膠體滲透壓：肝硬化患者肝功能受損，血漿白蛋白合成減少，導致血漿膠體滲透壓降低，液體易從血管內滲入腹腔形成腹水。輸注白蛋白等可提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。遵醫囑用藥，如人血白蛋白注射液等。

4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS：該方法通過在肝內建立門體分流通道，降低門靜脈壓力，減少腹水的產生。適用于頑固性腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等患者。

5.肝移植：對于肝硬化晚期患者，肝移植是一種有效的治療方法。可以替換受損的肝臟，恢復肝功能，從而改善腹水等癥狀。

在治療過程中，患者應注意休息，避免勞累和感染。飲食上應注意營養均衡，易消化，避免食用粗糙、堅硬的食物。同時，應嚴格按照醫生的建議進行治療和隨訪。