心肌缺血指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態；心跳快需根據不同病因選擇合適藥物。

一、心肌缺血：

1. 病因：主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，導致冠狀動脈狹窄或阻塞，使心肌供血不足。炎癥、痙攣、栓塞等也可能引發。

2. 癥狀：常見癥狀為發作性胸痛，可放射至心前區和肩背部，疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛一般持續3-5分鐘。部分患者還可能伴有心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。

2.心跳快用藥：

1. 生理性因素：如運動、情緒激動、飲酒、喝咖啡等導致的心跳快，一般去除誘因后可自行緩解，通常無需用藥。

2. 病理性因素：

心律失常：如竇性心動過速，可使用β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等，抑制交感神經活性，減慢心率；室上性心動過速，可選用維拉帕米、普羅帕酮等藥物轉復心律。

心力衰竭：在控制心力衰竭的基礎上，可使用β受體阻滯劑、地高辛等藥物控制心室率。

甲亢：可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物治療甲亢，從而緩解心跳快癥狀，也可聯合β受體阻滯劑輔助控制心率。

出現心肌缺血或心跳快癥狀時，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規范用藥，不可自行隨意增減藥量或停藥，以免延誤病情或引發不良反應。同時，保持健康的生活方式，如規律作息、適度運動、戒煙限酒等，對病情控制有益。