急性腎小球腎炎和IgA腎病在病因、臨床表現、病理特征、治療方法、預后情況上存在區別。
1. 病因：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染后引起免疫反應導致；IgA腎病主要是由于IgA在腎小球系膜區異常沉積引發免疫炎癥反應，多與黏膜免疫異常有關。
2. 臨床表現：急性腎小球腎炎典型表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及一過性腎功能損害，發病前常有前驅感染史；IgA腎病以發作性肉眼血尿或持續性鏡下血尿為主要表現，可伴有蛋白尿，部分患者起病前多有上呼吸道感染等誘因，但與感染間隔時間較短。
3. 病理特征：急性腎小球腎炎光鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生；IgA腎病病理特征為免疫熒光下系膜區以IgA為主的免疫復合物沉積。
4. 建議急性腎小球腎炎以休息、對癥治療為主，如利尿消腫、降血壓等，多數患者可自愈；IgA腎病治療需根據病情嚴重程度，采取不同治療方案，包括控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療等。
5. 預后情況：急性腎小球腎炎多數預后良好，大部分患者可完全恢復；IgA腎病預后差異較大，部分患者病情可長期穩定，部分患者可能逐漸進展至腎衰竭。
無論是急性腎小球腎炎還是IgA腎病，患病后都要注意休息，避免勞累，飲食上遵循低鹽、低脂、優質蛋白原則。同時，要嚴格按照醫生要求定期復查，以便及時了解病情變化，調整治療方案。
