肝硬化頑固性腹水是指肝硬化患者經過限鈉、利尿等常規治療后,腹水仍難以消退的情況。這是肝硬化晚期的常見并發癥,治療較為困難。
對于肝硬化頑固性腹水的治療,主要包括以下
一、限制鈉鹽和水的攝入
嚴格控制鈉鹽的攝入量,一般每日不超過2克。同時,適當限制水的攝入,根據病情調整。
2.利尿劑的應用
在醫生的指導下,合理使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米等。可根據患者的具體情況調整劑量和用藥方案。
3.腹腔穿刺放液
對于大量腹水導致呼吸困難等嚴重癥狀的患者,可進行腹腔穿刺放液。但放液量不宜過大,以免引起并發癥。
4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS
對于一些藥物治療無效的患者,TIPS是一種有效的治療方法。它可以降低門靜脈壓力,減少腹水的形成。
5.肝移植
對于終末期肝硬化患者,肝移植是根治頑固性腹水的方法。但肝移植手術難度大,且受到供體來源等因素的限制。
在治療肝硬化頑固性腹水時,患者應遵醫囑進行治療,定期復查肝功能、腹水情況等。同時,要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態,以提高生活質量和治療效果。