橋本甲減和甲減的區別主要體現在病因、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲表現、治療、預后等方面。
1.病因:橋本甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎導致的,甲狀腺組織被自身免疫細胞破壞,甲狀腺激素分泌不足;甲減的病因較為廣泛,除了橋本氏病外,還可能是由于甲狀腺手術、放射性碘治療、下丘腦或垂體病變等引起。
2.甲狀腺自身抗體:橋本甲減患者的甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb往往呈陽性;而其他原因引起的甲減,這兩種抗體一般為陰性。
3.甲狀腺超聲表現:橋本甲減患者的甲狀腺超聲常顯示甲狀腺彌漫性腫大,回聲減低;甲減如果是由其他原因引起,甲狀腺超聲的表現則會因病因不同而有所差異。
4.治療:橋本甲減和其他原因引起的甲減,在治療上都是補充甲狀腺激素,但橋本甲減患者可能需要長期甚至終身服藥,而其他原因引起的甲減,在病因去除后,有可能恢復甲狀腺功能,不需要長期服藥。
5.預后:橋本甲減一般病情進展較為緩慢,但可能會逐漸加重;其他原因引起的甲減,其預后取決于病因的治療情況。
無論是橋本甲減還是其他原因引起的甲減,患者都需要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態。同時,要按照醫生的建議定期復查甲狀腺功能,根據檢查結果調整藥物劑量,以維持甲狀腺功能的正常。