急性腎盂腎炎是腎盂和腎實質的急性細菌性炎癥。本病多由大腸埃希菌引起,其他細菌如變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等也可致病。感染途徑主要有上行感染和血行感染,上行感染是最常見的感染途徑,病原菌經由尿道上行至膀胱,甚至輸尿管、腎盂引起的感染;血行感染是指病原菌通過血運到達腎臟和尿路其他部位引起的感染。尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及機體免疫力低下等因素也可增加發病風險。
急性腎盂腎炎的治療主要包括一般治療和抗感染治療。一般治療包括臥床休息、多飲水,以增加尿量,促進細菌和炎性分泌物的排出。飲食上應給予易消化、富含熱量和維生素的食物??垢腥局委熓顷P鍵,應根據藥敏試驗結果選用合適的抗生素。在藥敏結果出來之前,可先經驗性用藥,常用的藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類等。治療的療程一般為10 - 14天,癥狀緩解后,應繼續用藥,以徹底清除細菌,防止復發。
患者在治療期間應遵醫囑按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。注意休息,避免勞累。保持會陰部清潔,勤換內褲。治療后應定期復查尿常規和尿培養,以了解病情恢復情況。如果出現發熱、腰痛等癥狀加重或其他異常情況,應及時就醫。