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肝硬化伴腹水怎么治療

更新時間:2025-06-03 17:03:25

肝硬化伴腹水的治療方法包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應用、提高血漿膠體滲透壓、經頸靜脈肝內門體分流術以及肝移植等。

1.限制鈉和水的攝入:肝硬化伴腹水患者的鈉水潴留較為嚴重,限制鈉和水的攝入可以減輕腹水癥狀。應遵醫囑給予低鹽或無鹽飲食,每日攝入鈉鹽500~800mg氯化鈉1.2~2.0g,進水量限制在1000ml/d左右。如呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米膠囊等。

2.利尿劑的應用:利尿劑可以促進水鈉的排出,緩解腹水。常用的利尿劑有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑,如螺內酯片、呋塞米片、托拉塞米膠囊等。一般聯合使用,可提高利尿效果,減少電解質紊亂的發生。遵醫囑用藥。

3.提高血漿膠體滲透壓:定期輸注血漿、白蛋白等,可提高血漿膠體滲透壓,促進腹水的消退。如人血白蛋白注射液等,需遵醫囑使用。

4.經頸靜脈肝內門體分流術:該方法能有效降低門靜脈壓力,減少腹水的生成。但該手術可能會出現一些并發癥,如肝性腦病等。

5.肝移植:對于肝硬化晚期患者,肝移植是一種有效的治療方法。可以從根本上解決肝硬化的問題,從而消除腹水。

肝硬化伴腹水患者在治療的同時,還應注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意營養均衡,保持良好的心態,積極配合治療。

審編醫生
劉青全科 副主任醫師 醫院:北京大學第三醫院

主治疾病:常見病、多發病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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