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非糜爛性胃食管反流如何治療

更新時間:2025-05-27 11:29:43

非糜爛性胃食管反流的治療方法包括調整生活方式、藥物治療、內鏡治療、心理治療及手術治療等。

1.調整生活方式:非糜爛性胃食管反流的發生與生活習慣密切相關。患者應避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物等,這些食物可能會導致食管下括約肌壓力降低,加重反流癥狀。同時,應減少每餐食量,避免睡前進食,戒煙戒酒,抬高床頭等,以減少胃酸反流的機會。

2.藥物治療:遵醫囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,減輕反流對食管的損傷;多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊等促胃腸動力藥,能增強胃排空,減少反流;硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑,可在胃黏膜表面形成一層保護膜,減輕胃酸對胃黏膜的刺激。

3.內鏡治療:對于藥物治療效果不佳或不愿意長期服藥的患者,可考慮內鏡治療。內鏡下治療方法包括射頻治療、內鏡下胃底折疊術等。這些治療方法通過改變食管下括約肌的功能或結構,減少反流的發生。

4.心理治療:非糜爛性胃食管反流患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題,這些心理問題可能會加重反流癥狀。心理治療如認知行為療法、放松訓練等,可幫助患者緩解心理壓力,改善反流癥狀。

5.手術治療:當上述治療方法無效或患者出現嚴重的并發癥時,可考慮手術治療。手術方法主要是胃底折疊術,通過重建胃食管交界處的抗反流屏障,達到治療目的。

非糜爛性胃食管反流患者在治療的同時,還應注意保持良好的心態,積極配合醫生治療。日常生活中,要注意飲食規律,避免過度勞累和精神緊張,以促進病情的恢復。

審編醫生
王雪梅消化內科 主任醫師 醫院:北京大學人民醫院

主治疾病:消化系統常見病的規范化治療及疑難病的診治,胃鏡的診...詳情>

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