乙肝小三陽與小二陽的區(qū)別主要為乙肝五項檢查結(jié)果、病毒復制情況、傳染性強弱、病情嚴重程度以及治療方法。

1.乙肝五項檢查結(jié)果：小三陽是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗HBe）、乙肝核心抗體（抗HBc）陽性；小二陽是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝核心抗體（抗HBc）陽性。

2.病毒復制情況：小三陽患者的病毒復制相對較弱，但也有部分患者病毒仍在活躍復制；小二陽患者的病毒復制情況則需要進一步檢查病毒DNA來確定。

3.傳染性強弱：小三陽和小二陽的傳染性強弱不能單純依據(jù)乙肝五項來判斷，需要結(jié)合乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果。如果病毒DNA含量高，傳染性就強；反之，傳染性就弱。

4.病情嚴重程度：不能僅根據(jù)小三陽或小二陽來判斷病情的嚴重程度，還需要結(jié)合肝功能、B超等檢查結(jié)果綜合判斷。

5.治療方法：小三陽和小二陽的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況制定。如果肝功能正常，病毒復制不活躍，一般不需要治療，定期復查即可；如果肝功能異常，病毒復制活躍，則需要進行抗病毒、保肝等治療。

無論是乙肝小三陽還是小二陽患者，都應注意保持良好的生活習慣，避免飲酒、過度勞累，定期進行肝功能、乙肝病毒DNA等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應的治療措施。