癌性胸腔積液抽取的注意事項包括穿刺部位的選擇、抽取量的控制、操作過程中的觀察、抽取后的處理、心理護理等。

1.穿刺部位的選擇：一般選擇在胸部叩診實音最明顯的部位進行穿刺，通常為肩胛下角線第7～9肋間或腋后線第7～8肋間，有時也可選擇腋中線第6～7肋間或腋前線第5肋間。在穿刺前，需通過B超定位確定穿刺點，以避免損傷肺組織和血管。

2.抽取量的控制：首次抽液量不宜超過600ml，以后每次抽液量不應超過1000ml。過多地抽取胸腔積液可能會導致縱隔擺動、復張性肺水腫等并發(fā)癥。

3.操作過程中的觀察：在抽取胸腔積液的過程中，要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、脈搏、血壓等。如果患者出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，應立即停止抽液，并進行相應的處理。

4.抽取后的處理：抽取胸腔積液后，要及時送檢，以明確積液的性質和病因。同時，要對穿刺部位進行消毒和包扎，防止感染。患者在抽取胸腔積液后，應臥床休息，避免劇烈運動。

5.心理護理：癌性胸腔積液患者往往會感到焦慮和恐懼，在抽取胸腔積液前，要向患者操作的過程和目的，以減輕患者的心理負擔。在操作過程中，要給予患者充分的安慰和支持，讓患者感受到關愛和尊重。

癌性胸腔積液的抽取需要嚴格掌握操作規(guī)范和注意事項，以確保患者的安全和治療效果。患者在治療過程中，應積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)，注意休息和營養(yǎng)，以提高自身的免疫力和抵抗力。