結腸癌的治療方案中，先化療還是先手術，需要根據患者的具體情況來決定。一般有以下幾種選項：先手術再化療、先化療再手術、手術和化療同時進行。

1.先手術再化療：

優點：直接切除腫瘤，減輕腫瘤負荷，可能有助于早期控制病情。

缺點：對于一些已經存在微小轉移灶的患者，手術后可能會出現復發和轉移。

2.先化療再手術：

優點：可以使腫瘤縮小，降低腫瘤分期，提高手術切除的成功率，減少術后復發和轉移的風險。

缺點：化療可能會帶來一些副作用，如惡心、嘔吐、脫發等。

3.手術和化療同時進行：

優點：可以在較短的時間內同時進行治療，提高治療效率。

缺點：對患者的身體條件要求較高，可能增加治療的風險。

選擇先化療還是先手術，需要綜合考慮患者的腫瘤情況、身體狀況、治療意愿等因素，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

在結腸癌的治療過程中，患者應保持良好的心態，積極配合治療。同時，要注意飲食健康，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高膽固醇的食物，適當進行體育鍛煉，增強身體免疫力。