甲狀腺結節分為實性結節和囊性結節，它們的區別如下：

1.結節內容物：實性結節內部為實質性組織，質地較硬；囊性結節內部主要為液體，質地較軟。

2.超聲表現：實性結節在超聲下表現為實質性的回聲；囊性結節在超聲下表現為無回聲或低回聲，可見液性暗區。

3.惡變風險：實性結節的惡變風險相對較高；囊性結節的惡變風險相對較低，但也不能完全排除惡變的可能。

4.建議對于較小且無癥狀的實性結節，一般定期復查；若結節較大或有惡變傾向，可能需要手術治療。囊性結節如果較小且無明顯癥狀，可定期觀察；若囊腫較大或出現壓迫癥狀，可考慮穿刺抽液或手術治療。

5.發展速度：實性結節的發展速度相對較慢；囊性結節的發展速度可能會因囊內液體的變化而有所不同。

無論是實性結節還是囊性結節，患者都應遵循醫生的建議，定期進行復查，以便及時發現結節的變化。同時，要保持良好的生活習慣，避免過度勞累，保持心情舒暢。