血壓一下升到 170 并伴有頭疼，可能是情緒激動、劇烈運動、不良飲食習慣、原發性高血壓、腎性高血壓等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調整生活方式、藥物治療等。

1.情緒激動：情緒波動較大，如緊張、焦慮、憤怒等，可能導致血壓突然升高。應盡量保持情緒穩定，通過深呼吸、聽音樂等方式緩解情緒。

2.劇烈運動：運動強度過大，會使心臟輸出量增加，血壓升高。需適當休息，避免過度勞累，待血壓平穩后再進行適量運動。

3.不良飲食習慣：高鹽、高脂、高糖飲食可能引起血壓升高。要調整飲食結構，多吃蔬菜、水果，減少鹽、油、糖的攝入，如遵醫囑用藥，可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。

4.原發性高血壓：病因不明，可能與遺傳、環境等因素有關。需長期規律服用降壓藥，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾片等，并定期監測血壓。

5.腎性高血壓：腎臟疾病導致的血壓升高，如腎小球腎炎、腎動脈狹窄等。需治療原發腎臟疾病，同時根據病情選擇合適的降壓藥物，如卡托普利片、貝那普利片、呋塞米片等。

在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。同時，要按照醫生的建議定期測量血壓，按時服藥，如有不適及時就醫。