睡覺時鼻子總是堵可能是鼻腔結(jié)構(gòu)異常、鼻炎、腺樣體肥大、鼻息肉、過敏等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療、避免接觸過敏原等。

1.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔結(jié)構(gòu)問題可能導(dǎo)致鼻塞。可通過手術(shù)矯正鼻中隔偏曲，或使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液等來緩解鼻甲肥大引起的鼻塞，但遵醫(yī)囑用藥，不宜長期使用。

2.鼻炎：包括急性鼻炎、慢性鼻炎等。急性鼻炎多由病毒感染引起，可使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等，同時對癥治療，如使用生理性海鹽水鼻腔噴霧劑清洗鼻腔。慢性鼻炎可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等緩解癥狀。

3.腺樣體肥大：腺樣體肥大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞。如果癥狀較輕，可先觀察或使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療。若癥狀嚴(yán)重，影響呼吸和睡眠，可能需要手術(shù)切除腺樣體。

4.鼻息肉：鼻息肉可導(dǎo)致鼻腔堵塞。較小的鼻息肉可使用糖皮質(zhì)激素治療，如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等，遵醫(yī)囑用藥。較大的鼻息肉則需要手術(shù)切除。

5.過敏：對花粉、塵螨等過敏，可引起鼻腔黏膜水腫，導(dǎo)致鼻塞。應(yīng)避免接觸過敏原，癥狀嚴(yán)重時可使用抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。

在日常生活中，要注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。如果鼻塞癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。