米飯進了氣管可能是吞咽時說話或大笑、吞咽過快、氣道敏感性較高、神經系統疾病、氣管結構異常等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有咳嗽、海姆立克急救法、就醫檢查等。

1.吞咽時說話或大笑：在進食時說話或大笑，容易導致氣管入口開放，使米飯誤入氣管。此時應盡量通過咳嗽將米飯咳出。

2.吞咽過快：吃得太快可能導致食物未充分咀嚼就被咽下，增加誤入氣管的風險。建議養成細嚼慢咽的習慣。

3.氣道敏感性較高：有些人的氣道較為敏感，容易受到刺激而出現異常反應，導致米飯進入氣管。遵醫囑用藥，如氯雷他定片、沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋膠囊，可緩解氣道敏感。

4.神經系統疾病：如帕金森病、腦卒中等，可能影響吞咽功能，導致食物進入氣管。這種情況需要及時就醫，治療原發疾病。

5.氣管結構異常：先天性氣管結構異常或后天因素導致的氣管結構改變，也可能使米飯容易進入氣管。需要進行相關檢查，以確定具體情況并進行相應治療。

如果米飯進入氣管后無法自行咳出，且出現呼吸困難等嚴重癥狀，應立即就醫。在日常生活中，進食時應保持安靜，避免說話和大笑，細嚼慢咽，以減少食物進入氣管的風險。