粘連性腸梗阻與麻痹性腸梗阻的區(qū)別主要有病因、癥狀、腹部體征、X線檢查、治療等。
1.病因:粘連性腸梗阻多由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷等引起腸粘連導(dǎo)致;麻痹性腸梗阻常因腹部手術(shù)、腹膜炎、低鉀血癥等使腸管失去蠕動(dòng)能力所致。
2.癥狀:粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便;麻痹性腸梗阻則為持續(xù)性腹脹,腹痛相對(duì)較輕,嘔吐多為溢出性,無(wú)陣發(fā)性絞痛,腸鳴音減弱或消失。
3.腹部體征:粘連性腸梗阻腹部可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn),可有氣過(guò)水聲;麻痹性腸梗阻腹部膨隆,腸鳴音減弱或消失。
4. X線檢查:粘連性腸梗阻X線可見(jiàn)多個(gè)液平面及脹氣腸袢;麻痹性腸梗阻X線顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張。
5.治療:粘連性腸梗阻輕者可采用非手術(shù)治療,如胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等,重者需手術(shù)治療;麻痹性腸梗阻以治療原發(fā)病為主,如糾正低鉀血癥、抗感染等,同時(shí)行胃腸減壓。
無(wú)論是粘連性腸梗阻還是麻痹性腸梗阻,患者在治療后都需要注意飲食健康,避免食用不易消化的食物,保持適量的運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防腸梗阻的再次發(fā)生。