肺熱咳嗽和肺寒咳嗽可以從病因、癥狀、脈象、舌象、治療等方面進行區別。

1.病因：肺熱咳嗽多因外感風熱之邪，或風寒之邪入里化熱所致；肺寒咳嗽多因外感風寒之邪，或素體陽虛，肺失溫煦引起。

2.癥狀：肺熱咳嗽表現為咳嗽痰稠色黃、氣喘、鼻翼煽動、口渴、咽喉腫痛、發熱等；肺寒咳嗽表現為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白、伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛等。

3.脈象：肺熱咳嗽的脈象多為滑數；肺寒咳嗽的脈象多為浮緊。

4.舌象：肺熱咳嗽的舌象多為舌紅、苔黃；肺寒咳嗽的舌象多為舌淡、苔白。

5.治療：肺熱咳嗽的治療以清熱肅肺、化痰止咳為主，常用藥物有桑白皮、黃芩、知母、貝母等；肺寒咳嗽的治療以疏風散寒、宣肺止咳為主，常用藥物有麻黃、桂枝、杏仁、細辛等。

無論是肺熱咳嗽還是肺寒咳嗽，都需要及時就醫，在醫生的指導下進行治療。同時，在日常生活中要注意保暖，避免受寒；飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；多喝水，保持呼吸道濕潤。