中晚期食道癌擴散到血管的治療方法包括化療、放療、靶向治療、免疫治療及手術治療等。

1.化療：通過使用化學藥物，如順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等，抑制癌細胞的生長和擴散。對于中晚期食道癌擴散到血管的患者，化療可以幫助縮小腫瘤體積，緩解癥狀，延長生存期。遵醫(yī)囑用藥。

2.放療：利用放射線對腫瘤進行照射，如鈷-60、直線加速器等產生的放射線。放療可以殺死癌細胞，減輕腫瘤對血管的侵犯，緩解吞咽困難等癥狀。遵醫(yī)囑進行治療。

3.靶向治療：針對腫瘤細胞特定的靶點，如表皮生長因子受體抑制劑等。通過使用靶向藥物，如吉非替尼片、厄洛替尼片、阿法替尼片等，精準地攻擊癌細胞，減少對正常細胞的損傷。該治療方法對于食道癌擴散到血管的患者，可能有助于控制腫瘤的進展。遵醫(yī)囑用藥。

4.免疫治療：通過激活人體自身的免疫系統來對抗腫瘤，如使用帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、特瑞普利單抗注射液等。免疫治療可以增強機體的免疫反應，提高對癌細胞的識別和攻擊能力，對于中晚期食道癌擴散到血管的患者可能具有一定的療效。遵醫(yī)囑用藥。

5.手術治療：在一定條件下，如腫瘤局限且患者身體狀況允許時，可考慮手術切除腫瘤及受侵犯的血管。手術可以直接去除病灶，但對于中晚期且已擴散到血管的食道癌患者，手術風險較高，需要綜合評估患者的病情和身體狀況后決定是否進行手術。

對于中晚期食道癌擴散到血管的患者，應根據具體情況選擇合適的治療方案。在治療過程中，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，同時注意飲食營養(yǎng)，增強身體抵抗力。