3歲兒童大牙中間黑了可能是齲齒、飲食因素、口腔衛生不良、牙齒發育不良、藥物因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有口腔清潔、飲食調整、藥物治療、補牙等。

1.齲齒：是兒童牙齒變黑的常見原因。由于細菌侵蝕牙齒，導致牙齒脫礦、變色。可通過補牙治療，遵醫囑使用氟化鈉甘油糊劑、75%氟化鈉甘油、丁硼乳膏等藥物。

2.飲食因素：經常食用含糖量高的食物，如糖果、飲料等，容易導致牙齒齲壞變黑。應調整飲食結構，減少甜食攝入。

3.口腔衛生不良：兒童未養成良好的刷牙習慣，口腔內細菌滋生，引發齲齒。家長應幫助孩子養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣。

4.牙齒發育不良：牙齒在發育過程中出現問題，如釉質發育不全，可能導致牙齒容易齲壞變黑。需根據具體情況進行治療。

5.藥物因素：某些藥物可能會影響牙齒的發育，導致牙齒變色。如四環素類藥物。如出現這種情況，應及時就醫，調整用藥。

日常生活中，家長要注意培養孩子良好的口腔衛生習慣，定期帶孩子進行口腔檢查，發現問題及時治療。