系統性紅斑狼瘡的關節痛和骨性關節炎在發病原因、癥狀表現、實驗室檢查、影像學檢查以及治療方法等方面存在區別。

1.發病原因：系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，關節痛是其臨床表現之一；骨性關節炎則是關節軟骨退行性病變導致的。

2.癥狀表現：系統性紅斑狼瘡的關節痛多為對稱性、多關節受累，疼痛程度較輕，常伴有發熱、皮疹等其他癥狀；骨性關節炎主要累及負重關節，如膝關節、髖關節等，疼痛在活動后加重，休息后緩解。

3.實驗室檢查：系統性紅斑狼瘡患者常有免疫學指標異常，如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等陽性；骨性關節炎患者的實驗室檢查一般無特異性改變。

4.影像學表現：系統性紅斑狼瘡的關節X線檢查多無明顯骨質破壞；骨性關節炎的X線檢查可見關節間隙狹窄、骨質增生等改變。

5.治療方法：系統性紅斑狼瘡的治療主要是使用免疫抑制劑和糖皮質激素等；骨性關節炎的治療則以緩解疼痛、改善關節功能為主，如使用非甾體抗炎藥、關節腔內注射玻璃酸鈉等。

無論是系統性紅斑狼瘡還是骨性關節炎，患者都應積極配合醫生的治療，注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，以提高生活質量。