巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸DNA合成障礙所引起的一種貧血,主要是體內(nèi)缺乏維生素 B12和或葉酸所致。治療方法主要包括補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充維生素 B??、去除病因、治療基礎(chǔ)疾病、對癥治療等。
1.補(bǔ)充葉酸:口服葉酸片,每次 5mg,每日 3 次;或肌內(nèi)注射葉酸注射液,每次 15mg,每日 1 次。通過補(bǔ)充葉酸,可以糾正 DNA 合成障礙,從而改善貧血癥狀。
2.補(bǔ)充維生素B12:肌內(nèi)注射維生素 B12注射液,每次 0.5mg,每日 1 次;或口服甲鈷胺片,每次 0.5mg,每日 3 次;腺苷鈷胺膠囊,每次 0.25~0.5mg,每日 3 次。
3.去除病因:積極尋找并去除導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血的病因,如改善飲食結(jié)構(gòu)、治療胃腸道疾病、停止不合理的藥物使用等。去除病因可以防止貧血的進(jìn)一步加重。
4.治療基礎(chǔ)疾病:對于同時患有其他基礎(chǔ)疾病的患者,如慢性溶血性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等,應(yīng)積極治療這些基礎(chǔ)疾病,以利于巨幼細(xì)胞性貧血的恢復(fù)。
5.對癥治療:如果患者出現(xiàn)貧血相關(guān)的癥狀,如乏力、心悸、頭暈等,可給予相應(yīng)的對癥治療。如輸注紅細(xì)胞懸液,以迅速改善貧血癥狀,但應(yīng)注意輸血速度和輸血量,避免發(fā)生不良反應(yīng)。
巨幼細(xì)胞性貧血患者在治療過程中,應(yīng)注意休息,避免勞累。同時,要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測血常規(guī)、血清葉酸和維生素 B??水平等,以便及時調(diào)整治療方案?;颊哌€應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含葉酸和維生素 B??的食物,如綠葉蔬菜、動物肝臟、肉類等。