20個月寶寶不會說話，可能是多種原因造成的，如語言環(huán)境不良、聽力障礙、智力發(fā)育遲緩、構(gòu)音器官異常、自閉癥等。

1. 語言環(huán)境不良：寶寶缺乏語言刺激，家長與寶寶交流少。應(yīng)增加與寶寶的交流，多講故事、唱兒歌，提供豐富的語言環(huán)境。

2. 聽力障礙：寶寶無法聽到聲音，影響語言學(xué)習(xí)。需及時進(jìn)行聽力檢查，如有問題，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療或佩戴助聽器。

3. 智力發(fā)育遲緩：寶寶整體發(fā)育落后，包括語言能力。需進(jìn)行專業(yè)評估，根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行針對性的訓(xùn)練和治療。

4. 構(gòu)音器官異常：如舌系帶過短等，影響發(fā)音。可通過手術(shù)等方法進(jìn)行矯正。

5. 自閉癥：寶寶存在社交障礙和語言交流問題。需要專業(yè)醫(yī)生診斷，進(jìn)行綜合干預(yù)治療。

如果寶寶20個月還不會說話，建議家長及時帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的措施。在日常生活中，家長要多陪伴寶寶，鼓勵寶寶表達(dá)自己的需求和想法，耐心引導(dǎo)寶寶說話。