巨人癥是由于腺垂體分泌生長激素GH過多所致的體型和內臟器官異常肥大,并伴有相應生理功能異常的內分泌與代謝性疾病。引起巨人癥的原因主要有垂體性巨人癥、下丘腦性巨人癥、垂體外性巨人癥、體質性巨人癥以及性腺功能減退性巨人癥等。
1. 垂體性巨人癥:
這是巨人癥最常見的原因,主要是由于垂體腺瘤分泌過多的生長激素所致。這些腺瘤大多為良性,可導致兒童期過度生長,身高明顯高于同齡人。患者除了身高異常外,還可能出現面容粗糙、手腳增厚增大、內臟器官增大等癥狀。
2. 下丘腦性巨人癥:
下丘腦病變,如神經節細胞瘤、錯構瘤等,可導致生長激素釋放激素GHRH分泌過多,進而刺激垂體分泌過多的生長激素,引起巨人癥。此類患者的癥狀與垂體性巨人癥相似,但發病機制有所不同。
3. 垂體外性巨人癥:
某些垂體外的腫瘤,如胰島細胞癌、支氣管類癌等,也可能分泌生長激素釋放激素或生長激素,導致巨人癥的發生。這種情況相對較為罕見,診斷和治療也較為復雜。
4. 體質性巨人癥:
這類巨人癥的原因尚不明確,可能與遺傳因素有關。患者在兒童期生長速度較快,但身體各方面發育正常,沒有其他明顯的異常癥狀。
5. 性腺功能減退性巨人癥:
性腺功能減退,如睪丸發育不全、卵巢發育不全等,可導致性激素分泌不足。性激素對生長激素有一定的抑制作用,當性激素不足時,生長激素的分泌可能會相對增加,從而引起巨人癥。這種情況在臨床上較為少見。
對于巨人癥患者,應及時就醫,進行詳細的檢查和診斷,以確定病因并采取相應的治療措施。治療方法包括手術切除腫瘤、藥物治療等。患者在治療過程中,應遵循醫生的建議,定期進行復查,監測生長激素水平和身體狀況的變化。同時,患者還應注意保持良好的生活習慣,合理飲食,適當運動,以提高生活質量。