1a 肺腺癌復發的原因包括腫瘤細胞的殘留、患者自身免疫力下降、生活方式因素、基因變異以及治療不徹底等。

1. 腫瘤細胞的殘留：手術中可能無法完全清除所有的腫瘤細胞，尤其是那些微小的病灶。這些殘留的腫瘤細胞可能在一段時間后重新生長和擴散，導致癌癥復發。

2. 患者自身免疫力下降：免疫力是身體抵抗癌癥的重要防線。如果患者的免疫力下降，身體就難以有效地抑制腫瘤細胞的生長和擴散，從而增加了癌癥復發的風險。例如，長期的壓力、營養不良、缺乏運動等都可能導致免疫力下降。

3. 生活方式因素：不健康的生活方式也可能增加 1a 肺腺癌復發的風險。吸煙、飲酒、過度勞累、長期暴露在污染環境中等都可能對身體造成損害，削弱身體的抵抗力，為癌癥的復發創造條件。

4. 基因變異：部分 1a 肺腺癌患者可能存在特定的基因變異，這些變異可能導致腫瘤細胞對治療的抵抗性增加，或者使腫瘤細胞更容易復發和轉移。

5. 治療不徹底：治療方案的選擇和實施是否恰當也會影響癌癥的復發率。如果治療劑量不足、治療時間不夠或者治療方法不適合患者的具體情況，都可能導致腫瘤細胞沒有被完全消滅，從而增加復發的可能性。

在治療 1a 肺腺癌后，患者應保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、避免吸煙和飲酒等。同時，要按照醫生的建議定期進行復查，以便及時發現和處理任何可能的復發跡象。如果出現異常癥狀，如咳嗽、胸痛、呼吸困難等，應及時就醫。