胃癌晚期肚子脹得很硬，可能是由多種原因引起的，如腹水、腸梗阻、腫瘤本身、胃腸功能紊亂、肝轉移等。

1. 腹水：

腹水是胃癌晚期患者常見的并發癥之一。當胃癌細胞侵犯腹膜后，會導致腹膜通透性增加，液體滲出到腹腔內，形成腹水。腹水的積聚使得腹部膨脹，摸起來感覺很硬。患者可能還會伴有腹脹、腹痛、呼吸困難等癥狀。

2. 腸梗阻：

腸梗阻也是胃癌晚期常見的并發癥之一。胃癌細胞可能會侵犯腸道，或者由于腫瘤過大壓迫腸道，導致腸道梗阻。腸梗阻后，腸道內的氣體和液體無法正常排出，引起腹部脹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀，腹部也會變得脹滿且堅硬。

3. 腫瘤本身：

胃癌晚期，腫瘤體積往往較大，可能會占據腹腔內的空間，導致腹部膨脹。腫瘤還可能侵犯腹壁或其他腹部器官，引起局部的腫塊和硬度增加。

4. 胃腸功能紊亂：

胃癌晚期患者的身體狀況較差，可能會出現胃腸功能紊亂。胃腸蠕動減慢，食物和氣體在胃腸道內積聚，導致腹脹和腹部硬度增加。這種情況下，患者可能還會伴有食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。

5. 肝轉移：

胃癌晚期容易發生肝轉移。當肝臟出現轉移瘤時，可能會影響肝臟的功能，導致肝功能不全。肝臟是人體重要的代謝器官，肝功能不全可能會引起腹水、黃疸等癥狀，同時也可能導致腹部脹滿和硬度增加。

對于胃癌晚期肚子脹得很硬的患者，需要及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以確定具體的原因，并采取相應的治療措施。治療方法可能包括放腹水、解除腸梗阻、抗腫瘤治療、調節胃腸功能等。同時，患者在日常生活中應注意飲食清淡，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，保持良好的心態，積極配合治療。