一生氣胸口疼可能是由多種原因引起的，如情緒激動導致的心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等。

1. 心肌缺血：當人處于生氣等情緒激動狀態時，身體會釋放一些激素，導致血管收縮，心臟供血減少，從而引起胸口疼痛。這種疼痛可能會放射到左肩、左臂等部位，還可能伴有呼吸困難、心慌等癥狀。

2. 胃食管反流病：生氣時，胃酸分泌可能會增加，同時食管下括約肌松弛，導致胃酸反流到食管，刺激食管黏膜，引起胸口燒灼感、疼痛等癥狀。還可能出現反酸、噯氣等表現。

3. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜發生炎癥，生氣可能會導致身體抵抗力下降，容易引發胸膜炎。胸膜炎引起的胸口疼痛通常在深呼吸或咳嗽時加重，還可能伴有發熱、咳嗽等癥狀。

4. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見的疾病，生氣可能會誘發或加重肋軟骨炎的癥狀。肋軟骨炎引起的胸口疼痛通常較為局限，按壓時疼痛明顯，有時還會出現腫脹。

5. 焦慮癥：長期的精神壓力、情緒不穩定等因素可能導致焦慮癥的發生。焦慮癥患者在生氣時，可能會出現胸口疼痛、心慌、氣短等軀體癥狀，同時還可能伴有緊張、不安、恐懼等心理癥狀。

如果出現一生氣胸口疼的癥狀，應盡量保持平靜，避免情緒過度激動。如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部CT等，以明確病因，并采取相應的治療措施。在日常生活中，要注意保持良好的心態，避免過度勞累，合理飲食，適當運動，以提高身體的抵抗力。