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早上起來心絞痛怎么回事

更新時間:2025-06-05 16:59:09

早上起來心絞痛可能是由多種原因引起的,如心肌缺血、冠心病、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、冠狀動脈痙攣等。

1. 心肌缺血:

心肌缺血是導(dǎo)致心絞痛的常見原因之一。當(dāng)心臟的血液供應(yīng)不足時,心肌無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),從而引起心絞痛。這種情況可能是由于冠狀動脈狹窄、痙攣或阻塞引起的。

癥狀表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛,可伴有呼吸困難、出汗等。疼痛通常在體力活動、情緒激動或寒冷刺激后加重,休息或含服消酸甘油后可緩解。

2. 冠心?。?/p>

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧而發(fā)生的心臟病。

患者在早上起床時,由于身體的生理變化,如血壓升高、心率加快等,可能會加重心臟的負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)心絞痛。心絞痛的癥狀與心肌缺血相似,但疼痛程度可能更嚴(yán)重,持續(xù)時間也可能更長。

3. 主動脈瓣狹窄:

主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣開放幅度變小,導(dǎo)致心臟射血受阻。當(dāng)心臟需要更加努力地工作來克服主動脈瓣的狹窄時,心肌的耗氧量增加,容易引起心絞痛。

除了心絞痛外,患者還可能出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀。主動脈瓣狹窄的癥狀通常在活動后加重,休息后可緩解。

4. 肥厚型心肌病:

肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,以心肌肥厚為主要特征。肥厚的心肌會導(dǎo)致心室腔變小,心臟的舒張功能受限,從而引起心肌缺血和心絞痛。

患者的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難、心悸等,這些癥狀在勞累或運(yùn)動后可能會加重。

5. 冠狀動脈痙攣:

冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈發(fā)生一過性收縮,導(dǎo)致心肌缺血。這種情況可能與血管內(nèi)皮功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

冠狀動脈痙攣引起的心絞痛通常在休息或睡眠時發(fā)生,疼痛程度較重,持續(xù)時間較短,含服消酸甘油后可緩解。

如果出現(xiàn)早上起來心絞痛的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。在日常生活中,應(yīng)注意保持健康的生活方式,如低鹽、低脂飲食,適量運(yùn)動,戒煙限酒,保持良好的心態(tài)等,以預(yù)防心絞痛的發(fā)生。

審編醫(yī)生
趙菁心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京積水潭醫(yī)院

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