大便出血伴肛門疼痛可能是由多種原因引起的，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、腸道感染等。

1. 肛裂：多因大便干燥，排便時用力過度，導致肛管皮膚撕裂。表現為排便時肛門劇痛，伴有少量鮮血。保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，局部涂抹痔瘡膏可緩解癥狀。

2. 痔瘡：內痔或混合痔發展到一定程度，可出現便血及肛門疼痛。避免久坐，養成良好的排便習慣，可使用痔瘡栓或進行坐浴治療。

3. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，肛門周圍出現紅腫、疼痛，伴有發熱等癥狀。早期可應用抗生素治療，形成膿腫后需手術切開引流。

4. 肛竇炎：肛竇部位的炎癥，可引起肛門部墜脹、疼痛，排便時加重，有時伴有少量便血。注意肛門清潔，可使用消炎栓劑治療。

5. 腸道感染：如細菌性痢疾、阿米巴痢疾等，除了大便出血伴肛門疼痛外，還可能有腹瀉、腹痛等癥狀。需根據感染類型進行抗感染治療。

在日常生活中，要注意保持肛門局部清潔，養成良好的飲食習慣，避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。