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類風濕關節炎患者貧血是什么原因

更新時間:2025-04-27 09:58:41

類風濕關節炎患者貧血的原因包括慢性病性貧血、缺鐵性貧血、藥物相關貧血、自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血等。

1. 慢性病性貧血:

這是類風濕關節炎患者最常見的貧血類型。類風濕關節炎是一種慢性炎癥性疾病,長期的炎癥狀態會導致體內細胞因子增多,如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-1和白細胞介素-6等。這些細胞因子會抑制紅細胞的生成,同時增加鐵調素的分泌,導致鐵利用障礙,從而引起貧血。慢性炎癥還會導致紅細胞壽命縮短,進一步加重貧血。

2. 缺鐵性貧血:

類風濕關節炎患者常伴有慢性疾病,可能會出現食欲不振、胃腸道功能紊亂等情況,導致鐵攝入不足。同時,疾病引起的慢性炎癥可能會導致鐵的吸收不良。另外,一些患者可能會因為長期慢性失血,如月經過多、消化道出血等,導致鐵丟失過多,從而引起缺鐵性貧血。

3. 藥物相關貧血:

治療類風濕關節炎的藥物,如非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等,可能會對骨髓產生抑制作用,影響血細胞的生成,從而導致貧血。一些藥物可能會引起胃腸道不良反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等,導致營養物質吸收不良,也可能會引起貧血。

4. 自身免疫性溶血性貧血:

雖然較為少見,但類風濕關節炎患者體內的自身抗體可能會攻擊紅細胞,導致紅細胞破壞過多,引起自身免疫性溶血性貧血。這種情況下,患者除了貧血的癥狀外,還可能會出現黃疸、脾腫大等表現。

5. 再生障礙性貧血:

這是一種罕見的貧血類型。類風濕關節炎患者可能會出現自身免疫異常,導致骨髓造血功能衰竭,從而引起再生障礙性貧血。患者會出現全血細胞減少,貧血、出血、感染等癥狀較為嚴重。

對于類風濕關節炎患者,應定期進行血常規檢查,以便及時發現貧血并采取相應的治療措施。在治療過程中,患者應注意飲食均衡,保證足夠的營養攝入,尤其是富含鐵、維生素B12和葉酸的食物。同時,應按照醫生的建議規范用藥,避免自行增減藥量或停藥。如果出現貧血癥狀加重或其他不適,應及時就醫。

審編醫生
劉青全科 副主任醫師 醫院:北京大學第三醫院

主治疾病:常見病、多發病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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