伏格列波糖和胰島素是兩種不同的降糖藥物，在作用機制、使用方法、適用人群、不良反應、價格等方面存在區別。

1.作用機制：伏格列波糖通過抑制腸道內的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的消化和吸收，從而降低餐后血糖。胰島素則是通過促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，降低血糖水平。

2.使用方法：伏格列波糖一般為口服藥物，餐前服用。胰島素則需要通過注射的方式給藥，根據病情和血糖情況選擇不同的注射時間和劑量。

3.適用人群：伏格列波糖適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者，尤其是肥胖、胰島素抵抗明顯的患者。胰島素適用于1型糖尿病患者、口服降糖藥治療效果不佳的2型糖尿病患者、糖尿病急性并發癥或嚴重慢性并發癥患者等。

4.不良反應：伏格列波糖的不良反應主要為胃腸道反應，如腹脹、排氣增多等。胰島素的不良反應包括低血糖、體重增加、注射部位疼痛、過敏反應等。

5.價格：伏格列波糖相對較為便宜，胰島素的價格因種類和劑型不同而有所差異，總體來說可能相對較高。

無論是使用伏格列波糖還是胰島素，患者都應該在醫生的指導下進行，嚴格按照醫囑用藥，同時注意飲食控制和適量運動，以達到更好的血糖控制效果。