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宮外孕與宮內孕的區別是什么

更新時間:2025-04-07 11:41:35

宮外孕和宮內孕是兩種截然不同的妊娠情況,它們在著床位置、癥狀、診斷方法和治療方式等方面存在明顯的區別:

1. 著床位置:

宮內孕:受精卵在子宮腔內著床并發育。

宮外孕:受精卵在子宮腔以外的部位著床,常見的部位有輸卵管、卵巢、腹腔等。

2. 癥狀:

宮內孕:在懷孕早期,可能會出現停經、惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應,這些癥狀通常是正常的妊娠表現。

宮外孕:除了停經外,還可能出現腹痛,常為一側下腹隱痛或酸脹感;若宮外孕破裂,會突發劇烈腹痛,伴有陰道流血,甚至休克。

3. 診斷方法:

宮內孕:通過B超檢查,在子宮內可以看到孕囊、胎芽和胎心搏動,同時結合血HCG人絨毛膜促性腺激素水平的升高,可以明確診斷。

宮外孕:B超檢查在子宮內未發現孕囊,而在子宮腔外的部位發現異常包塊,血HCG水平升高緩慢或不升反降,結合臨床癥狀和體征,可考慮宮外孕的可能。有時還需要進行后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等進一步明確診斷。

4. 治療方式:

宮內孕:如果孕婦和胎兒情況良好,繼續妊娠,定期進行產前檢查。如果孕婦或胎兒存在異常情況,可能需要根據具體情況進行相應的治療,如保胎治療或終止妊娠。

宮外孕:一旦確診,需要及時治療。治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療適用于早期、孕囊較小、無破裂風險的宮外孕患者;手術治療適用于宮外孕破裂、出血量大或藥物治療無效的患者,手術方式有輸卵管切除術、輸卵管開窗取胚術等。

宮外孕是一種危險的妊娠情況,如果不及時治療,可能會危及生命。女性在懷孕后,應及時進行B超檢查,以確定是宮內孕還是宮外孕。如果出現異常癥狀,如腹痛、陰道流血等,應及時就醫,以免延誤病情。

在日常生活中,女性要注意保持良好的生活習慣,避免不潔性生活,減少盆腔炎等婦科疾病的發生。如果有懷孕計劃,應提前做好孕前檢查,及時發現和治療潛在的疾病,為順利懷孕和胎兒健康創造良好的條件。

審編醫生
周海斌婦產科綜合 副主任醫師 醫院:山東大學齊魯醫院

主治疾病:擅長不孕不育、月經失調、重復性流產、卵巢功能減退的...詳情>

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