肝掌和正常手掌在外觀、顏色、形成原因、伴隨癥狀、檢查結果等方面存在區別：

1.外觀：肝掌的大小魚際處皮膚出現片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色；正常手掌大小魚際處皮膚平滑，顏色均勻。

2.顏色：肝掌的手掌心顏色正常或偏白，而大小魚際處發紅；正常手掌的顏色較為均勻，呈淡紅色。

3.形成原因：肝掌主要是由于肝臟疾病導致肝功能減退，雌激素代謝滅活功能障礙，體內雌激素水平升高所致；正常手掌的顏色和形態則是由正常的生理結構和血液循環決定的。

4.伴隨癥狀：肝掌可能伴有乏力、食欲不振、腹脹、黃疸等肝臟疾病的癥狀；正常手掌則沒有這些異常癥狀。

5.檢查結果：肝掌患者的肝功能檢查可能會出現異常，如轉氨酶升高、膽紅素升高等；正常手掌的人肝功能檢查結果通常是正常的。

如果發現手掌出現異常，應及時就醫，進行相關檢查，以明確原因。在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度飲酒、熬夜等，以保護肝臟健康。