成人T細胞白血病表現有淋巴結腫大、肝脾腫大、皮膚損害、高鈣血癥、肺部浸潤等。
1. 淋巴結腫大:常為無痛性、進行性腫大,可累及頸部、腋窩、腹股溝等多處淺表淋巴結,也可侵犯縱隔、腹膜后等深部淋巴結,腫大的淋巴結質地中等,活動度可,部分可相互融合。
2. 肝脾腫大:肝臟和脾臟可出現不同程度的腫大,肝臟腫大可導致右上腹不適、脹痛等,脾臟腫大可能引起左上腹墜脹感,嚴重時可在腹部觸及腫大的脾臟。
3. 皮膚損害:表現多樣,如紅斑、丘疹、結節、潰瘍等,可伴有瘙癢,部分患者皮膚損害可呈特異性的覃樣肉芽腫或 Sézary 綜合征表現。
4. 高鈣血癥:由于白血病細胞釋放破骨細胞激活因子,導致骨質破壞,血鈣升高,患者可出現多尿、口渴、乏力、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重時可影響心臟、神經等功能。
5. 肺部浸潤:白血病細胞可浸潤肺部,引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,影像學檢查可發現肺部有斑片狀、結節狀陰影等異常表現。
成人 T 細胞白血病患者日常要注意休息,避免勞累,保持良好的生活規律和心態。飲食上保證營養均衡,增強機體抵抗力。同時,務必嚴格按照醫生的囑咐定期復查,按時服藥,以便及時發現病情變化并進行相應處理,提高生活質量,延長生存期。