結核性胸膜炎治療前需注意明確診斷、評估病情、排查禁忌、心理準備、生活調整等。

1. 明確診斷：通過癥狀如發熱、盜汗、胸痛、咳嗽等，結合胸水檢查胸水常規、生化、結核菌素試驗、結核菌培養等、影像學檢查胸部X線、CT等以及結核菌素皮膚試驗、γ-干擾素釋放試驗等，綜合判斷是否為結核性胸膜炎，避免誤診。

2. 評估病情：了解胸水的量、部位、是否存在包裹等情況，評估患者的心肺功能、肝腎功能等基礎身體狀況，為制定合適的治療方案提供依據。

3. 排查禁忌：詳細告知醫生自身的病史，包括是否有藥物過敏史、其他慢性疾病等，排查是否存在抗結核藥物使用的禁忌證，確保治療安全。

4. 心理準備：認識到結核性胸膜炎是一種可治性疾病，但治療周期相對較長，可能會出現一些藥物不良反應等，要做好心理建設，積極面對疾病。

5. 生活調整：治療前要保證充足的休息，避免勞累，加強營養，多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物，戒煙戒酒，為后續治療營造良好的身體條件。

治療前做好這些準備工作，有助于后續治療的順利開展。治療過程中要嚴格遵醫囑按時服藥、定期復查，根據病情變化及時調整治療方案。同時，保持良好的生活習慣和積極的心態，對疾病的康復至關重要。